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| LEADER |
000000sb a2200000 a 4500 |
| 005 |
20240112151155.0 |
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988012| ||||||||r|||||||||||spa|| |
| 040 |
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|b spa
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| 041 |
0 |
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|a Es
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| 082 |
0 |
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|a 610.5
|b v.3 n.1
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| 100 |
1 |
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|a Carpio Rodas, Arturo.
|9 63589
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| 245 |
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|a Meningitis crónica: análisis clínico de 47 casos
|c Arturo Carpio Rodas [y otros]
|h imp
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| 264 |
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|a Cuenca
|b IDICSA
|c Diciembre 1987
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| 300 |
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|a páginas: 5-19
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| 300 |
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|b tbls.
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| 362 |
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|a v. 3; n. 1
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| 504 |
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|a 21 ref.
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| 520 |
3 |
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|a Se estudian 47 pacientes con meningitis crónica, entre los 4 y 67 años de edad, siendo los grupos más afectados entre los 20 a 29 y 40 a 49 años. No hubo diferencia significativa en cuanto a sexo. Los síndromes más frecuentes fueron: cráneo hipertensivo, meningeo, demencial, convulsivo y psicótico. Los nervios craneales afectados correspondieron al óptico, motor ocular común, motor ocular externo, trigémino, facial, vestíbulo-coclear y vago. El cuadro clínico puede durar de 1 a más de 24 meses dependiendo de la causa, pero aquellos que duran varios meses suelen tener remisiones y exacerbaciones, e incluso se interponen cuadros apoplécticos repentinos y agudos secundarios a infartos únicos o múltiples por vasculitis. El estudio citoquímico del LCR es imprescindible para corroboar la irritación meningea. Las cifras de leucocitos se encontraron entre 10 y 200 mg por ciento, la glucosa fue normal en la mitad de casos y ligeramente disminuida en la otra mitad. No se logró mayor utilidad en el diagnóstico etiológico de m.c. mediante el análisis del LCR, salvo mediante la inmunofluorescencia indirecta para la Cisticercosis (sensibilidad del 70 por ciento y especificidad del 89 por ciento). Los estudios radiológicos, incluido la tomografía axial computarizada no sirven para establecer el diagnóstico etiológico. Las causas de origen infeccioso fueron las más frecuentes: cisticercosis (40 por ciento), tuberculosis (32 por ciento) criptococosis (4 por ciento) y toxoplasmosis (2 por ciento). En tanto que las causas no infecciosas tuvieron una frecuencia menor: lupus eritematoso sistémico (4 por ciento) y diseminación neoplásica a meninges por leucemia (4 por ciento). Se analiza las semejanzas y diferencias de la m.c. tuberculosa y cisticercosa a fin de que el médico pueda iniciar una terapia bien orientada. La morbimortalidad de la m.c. en general es muy elevada y no se disponen actualmente de los instrumentos de diagnóstico capaces de establecer su etiología definitiva, a fin de iniciar las medidas terapéuticas definitivas, por lo que se recomienda implementar proyectos de investigación orientados a este objetivo. Por otra parte, los factores de riesgo que originan esta enfermedad están relacionados con la deficiente estructura de salud de nuestra población, por lo que es de esperarse que nuestro pais su frecuencia se incrementará en los próximos años de no iniciarse medidas preventivas eficaces.
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| 650 |
1 |
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|a Neurologia
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| 650 |
1 |
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|a Meningitis cronica
|9 275259
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| 710 |
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|a IDICSA
|9 228528
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| 773 |
0 |
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|0 20710
|9 20710
|a Carpio Rodas, ArturoOchoa Palacios, María del CarmenBustamante, JoséGárate, EdmundoParra Coronel, Pablo IDICSA
|d Cuenca IDICSA Diciembre 1987
|o 20710
|w 20710
|t Revista del Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud
|6 20710
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| 852 |
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|a UC-SALUD
|f donación
|k teresa.torres
|l 1
|m General
|p 19880120
|q S/. 20,00
|b 0
|d CDRS
|e CDRS
|g 610.5 v.3 n.1
|z 1988-80-12
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| 942 |
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|c SERA
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| 999 |
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|c 105046
|d 105046
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