| Summary: | Se estudiaron 300 pacientes con reflujo gastroesofágico patológico intervenidos quirúrgicamente desde octubre de 1994 a octubre del 2007.- Los criterios para indicar cirugía fueron: recurrencia al suspender el tratamiento, pacientes jóvenes renuentes al tratamiento médico a largo plazo, pacientes con complicaciones de reflujo; estenosis, úlcera y esófago de Barret y presencia de síntomas respiratorios persistentes.- A la mayoría se les realizó una funduplicatura de Nissen laparoscóipica, la evolución postoperatoria se la efectuó al mes, seis meses, doce y veinticuatro meses.- Se analizaron las siguientes variables: sexo, edad, sintomatología, evolución, medicación, estudios diagnósticos, procedimiento y tiempo quirúrgicos,morbilidad, mortalidad, estancia hospitalaria y evolución postoperatoria. Resultados: Fueron 210 hombres y 90 mujeres con unpromedio de edad de 43,73 años. Regurgitación un 95,9%, pirosis en 94,5% síntomas respiratorios en 15,6% disfagia en 5,5%, dolor torácico en 4,8% espasmo esofágico y llenura precoz en 4,1%, respectivamente. El tiempo de evolución promedio fue de 5,06 años. La mdicación usada en el período preguirúrgico fue: inhibidores de la bomba de protones en 88,4%, bloqueadores H2 en 16,4% y otros fármacos en 59,6%. Endoscopía digestiva se realizó al 100% de los pacientes, manometría esofágica al 50,7% pHmetría de 24 horas al 32,8% y esofagograma al 3,4%. La técnica de Nissen se efectuó en 265 pacientes; el tiempo quirúrgico promedio fue de 62,3 minutos. Hubo 2,32% de complicaciones tempranas, 28,6% de tardías y 0% de mortalidad. La estancia hospitalaria p´ promedio fue de 1, 02 días y la evolución postoperatoria a 24 meses fue excelente en el 96,5% de los pacientes.- Conclusión: la funduplicatura por vía laparoscópica es un buen procedimiento para tratar el reflujo gastroesofágico patológico con excelentes resultados, los mismos que dependen de una correcta indicación y de una adecuada técnica quirúrgica.au
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