| 总结: | Objeivo: determinar el costo beneficio de la ciprofloxacina metronidazol por VO vs Ceftriaxona IV vs Cefazolina sódica IV, en pacientes con dx de apendicitis no complicada.- Diseño: estudio prospectivo, enero 2003-diciembre 2006.- Pacientes y métodos: pacientes ingresados con apendicitis aguda entre los 15 y 30 años, con menos de 12 horas de evolución, que a la exploración laparoscópica no se encuentren con apendicitis aguda complicada, registrando síntomas, signos, reporte operatorio y evolución diaria hasta 72 horas y al mes. Resultados: se realizaron 175 apendicetomías laparoscópicas, 51.42% hombres (n=90) y 48,57% mujeres (n=85). El diagnóstico histopatológico fue en base supurativa y flemonosa en el 83% (n=146). Sus edades entre 15 y 30 años. Sus síntomas y signos fueron: dolor 100% (n=146), anorexia 69.1% (n=101), náusea 63% (n=82), vómito 54,1% (n=79), alza térmica 34,2% (n=50) y diarrea 8,2% (n=12). Los signos encontrados: Mc Burney 100% (n=146), Blumberg 95,2% (n=139), Psoas 28,7% (n=42) Y obturador 18,4% (n=27). Recuento leucocitario alterado 70,28% (n=102). A los pacientes e forma aleatoria y secuencial se asignó a tres grupos y se administró ciprofloxacina-metronidazol (grupo 1), ceftriaxona (grupo 2) y cefazolina sódica (grupo 3). Un paciente del grupo 2 presentó dolor y signos de inflamación en la herida umbilical que no resultó ser estadísticamente significativo (RR=1,0211C=0,98-1,063, se retiró el punto y drenó secreción purulenta que curó espontáneamente. Conclusión: en un paciente seleccionado se puede administrar profilaxis antibiótica por vía oral (ciprofloxacina.metronidazol) y será tan efectivo como otros esquemas, se suma el bajo costo del fármaco por vía oral.au
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