| Summary: | Se dice que hasta la fecha del estudio no se está interesado en los T-C-E- con o sin fracturas concomitantes, si no son causas actuales de potenciales injuria meningo-encefálica o funcional.- Las lesiones encefálicas son más graves en los cráneos que se tienen punto de apoyo que en aquellos que se encuentran afirmadeos al momento de producirse el accidente.- Son más peligrosos para la vida del paciente las hemorragias diseminadas de tipo petequial que las hemorragias más omenos profusas pero localizadas.- Deben reconocerse oportunamente las lesiones operables.- Debe prescindirse de la punción lumbar por lo menos las primeras 24 horas posteriores al accidente.- El diagnóstico debe basarse en un examen cuidadoso y completo. La observación debe ser permanente.- Un intervalo lúcido seguido de letargia progresiva o coma indica casi siempre hematoma.- Signos focales progresivos como paresias de miembros, afasia, hemiplejia. La pupila dilatada y fija y hemiplejia o hemiparesia contralateral indican compresión cerebral, y con signos de peligro de muerte.- Cuando hay hemorragia ótica o nasal es probable que exista fractura de base.- Hipertensión, bradicardia, hipertermia y trastornos respiratorios indican hipertensión endocraneana.- Radiografías de cráneo en todas las personas que han perdido la conciencia.- Al 2do día preocuparse por la temperatura y rigidez de nuca. Se debe despertar al paciente cada 2 a 4 horas. En sospecha de complicación quirúrgica, pedir inmediatamente cuadro hemático y tener listo al personal quirúrgico. AU
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