Linezolid-induced haematological toxicity
Objetivo: determinar la incidencia de toxicidad hematológica por linezolid. Estudiar la influencia del aclaramiento renal en su aparición y la efectividad de la piridoxina en su prevención. Método: estudio observacional retrospectivo de todos los pacientes tratados con linezolid en un hospital u...
Main Authors: | , , , |
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Format: | info:eu-repo/semantics/article |
Language: | eng spa |
Published: |
Aula Médica Ediciones
2016
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Subjects: | |
Online Access: | https://hdl.handle.net/10171/40295 |
Summary: | Objetivo: determinar la incidencia de toxicidad hematológica
por linezolid. Estudiar la influencia del aclaramiento renal en
su aparición y la efectividad de la piridoxina en su prevención.
Método: estudio observacional retrospectivo de todos los pacientes
tratados con linezolid en un hospital universitario en
seis meses. Se consideró toxicidad hematológica a la disminución
del 25% de la hemoglobina, del 25% de las plaquetas y/o
del 50% de neutrófilos al final respecto al inicio del tratamiento.
Se comparó en los pacientes con y sin fallo renal (aclaramiento
de creatinina inferior a 50 mL/min), con más o menos
de 30 mL/min, y con o sin piridoxina, la incidencia de toxicidad
hematológica mediante Chi-Cuadrado y la disminución en el
porcentaje de variables analíticas hematológicas mediante U
Mann-Whitney.
Resultados: se evaluaron 38 pacientes. Dieciséis (42%) presentaron
toxicidad hematológica (2 por disminución de hemoglobina,
9 de plaquetas y 8 de neutrófilos). En 2 pacientes (5%) se
suspendió el tratamiento por plaquetopenia. La incidencia de
toxicidad fue similar en pacientes con y sin insuficiencia renal,
42% vs. 42%, p = 0,970, con más o menos de 30 mL/min,
67% vs. 40%, p = 0,369, con piridoxina o sin ella, 47,8% vs.
33%, p = 0,376. Los pacientes con fallo renal presentaron una
reducción significativamente mayor de plaquetas, p = 0,0185.
Conclusiones: un 42% de los pacientes presentó toxicidad hematológica,
más frecuentemente disminución de plaquetas y
neutrófilos. Esta no fue significativamente mayor en los pacientes
con fallo renal, ni en aquellos sin piridoxina. Se halló
mayor reducción de plaquetas en los pacientes con insuficiencia
renal. |
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