| Summary: | Introducción: La ecografía abdominal es la principal ayuda diagnóstica en la litiasis vesi¬cular; la cirugía laparoscópica es el procedimiento quirúrgico de elección. Las dificultades técnicas conllevan riesgo de complicaciones intra y poscolecistectomía.
Objetivo: Determinar la relación de la clasificación ecográfica y hallazgos quirúrgicos con la dificultad técnica, para el pronóstico de la colecistectomía laparoscópica difícil y, riesgo de complicaciones perioperatorias.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, transversal en pacientes operados por vía laparoscópica entre junio a septiembre de 2014, en el Hospital Homero Castanier Crespo de Azogues, mediante comparación de proporciones con p < 0,05 como significativo.
Resultados: Se estudiaron 82 mujeres (76,6%) y 25 hombres (23,4%). Su promedio de edad fue 39,9 años con un DS de 14,74, IC 95%. La concordancia diagnóstica ecográfica y hallazgos intraoperatorios fue del 82,2%. Las adherencias a la vesícula (77,6%), disección del triángulo de Calot (44,9%), disección del lecho vesicular (39,3%), fueron las mayores dificultades encontradas. Los grados II A, II B y III en la clasificación de Braghetto, tuvieron mayor porcentaje de dificultad.
Conclusiones: Se demostró que la dificultad técnica aumenta en forma progresiva en los tipos II A, II B y III de la clasificación de Braghetto.
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