Correlación entre el flujo de la fístula arterio-venosa con el flujo extracorpóreo. Hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca 2016.
Introducción: La medición del Flujo de Acceso Vascular (Qa) es una recomendación en el cuidado de los pacientes en hemodiálisis. El propósito de este estudio fue determinar si el Flujo extracorpóreo (Qb) tiene correlación con el Qa en pacientes en tratamiento de Hemodiálisis. Métodos: El estudio f...
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2017
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Métodos: El estudio fue observacional de correlación. Las mediciones se realizaron desde el 29 de septiembre del 2016 hasta el 30 de enero del 2017 en la Unidad de Hemodiálisis del Hospital “José Carrasco Arteaga” de Cuenca. El cálculo de la muestra fue de 41 casos. Se incluyeron mayores de 17 años, con insuficiencia renal crónica estadio 5d, con acceso vascular con fístula arteriovenosa. Los participantes firmaron un consentimiento informado. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad San Francisco de Quito. Las variables fueron descriptivas de la población, Qa, Qb. La medición del Qa se realizó con el monitor Transonic ®. El Qb se midió a presiones dinámicas de la línea arterial (PDLA) de -60 mmHg, -100 mmHg, -160mmH, -200mmHg. Se obtuvo el coeficiente de correlación “r” entre el Qa y el Qb. Se utilizó el SPSS 22.0 para el análisis de la información. La hipótesis rxy≠0.
Resultados: Participaron 57 pacientes de 62.9 ±12.7 años, con 29.4 ±33 meses en hemodiálisis. 23 mujeres (40.3%). (45.6%) con Nefropatía Diabética. La presencia de fístulas fueron 40 casos en el miembro superior izquierdo (70.2%) y 17 (29.8%) en el miembro superior derecho. La prevalencia de aneurismas fue del 10.5%. En el grupo estudiado el percentil 50 del Qb fue de 415 mL/min con una PDLA de -200 mmHg. El promedio del flujo del acceso fue de 1516 ±878 ml/min. La correlación entre Qb y Qa fue estadísticamente más significativa entre el Qb con la PDLA de -200 mmHg. La asociación tuvo un Coeficiente Rs=0.643 (IC 0.453 a 0.771) p<0.0001. El flujo estimado del acceso Qae= (Qb de bomba PDLA -200 mmHg (mL/min) * 16.63) – 5449.71.
Conclusión: Existe asociación entre Qa y Qb estadísticamente significativo. Se puede predecir el Flujo del acceso |
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