Niveles de calcemia y paratohormona relacionados con manifestaciones clinicas de hipocalcemia en el postoperatorio de tiroidectomía total. Hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca 2013-2016

Antecedentes: La disminución de los niveles de calcio y paratohormona están relacionados con manifestaciones clínicas en pacientes que se someten a tiroidectomía total y pueden variar desde horas a días, desde parestesias hasta tetania. También se puede valorar la hipocalcemia bioquímicamente con ni...

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Bibliographic Details
Main Author: Mendieta Bermeo, Edgar Gustavo
Other Authors: Ortiz Sánchez, William Patricio
Format: masterThesis
Language:spa
Published: 2018
Subjects:
Online Access:http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/29645
Description
Summary:Antecedentes: La disminución de los niveles de calcio y paratohormona están relacionados con manifestaciones clínicas en pacientes que se someten a tiroidectomía total y pueden variar desde horas a días, desde parestesias hasta tetania. También se puede valorar la hipocalcemia bioquímicamente con niveles sanguíneos de calcio y paratohormona. Objetivo: Determinar los niveles calcemia y paratohormona relacionados con manifestaciones clínicas de hipocalcemia en el postoperatorio de tiroidectomía total. Métodos y materiales: estudio observacional analítico de cohorte transversal realizado en el Hospital José Carrasco Arteaga entre 2013-2016. La población estudiada se conformó por el universo 300 pacientes. Se incluyeron historias clínicas de pacientes con tiroidectomía total, se recogió información de sexo, edad, parestesias, signo de Chvostek y Trousseau; tipo de tiroidectomía, tiempo operatorio, niveles de calcio y paratohormona. Se determinó asociación, OR y análisis bivariado. Resultados: Se encontró manifestaciones clínicas en el 29% (87 pacientes). El grupo de edad más comprometido fue 40 a 64 años. Las mujeres fueron las más afectadas. El tiempo operatorio no tuvo asociación con las manifestaciones clínicas OR 0.66 (IC95%: 0.23-1.84 valor p 0.42). La tiroidectomía total con disección ganglionar del nivel VI, tuvo asociación con sintomatología hipocalcémica OR 2.22 (IC95%: 1.25–3,93 valor p 0,005). Tambien hubo asociación entre tener manifestaciones clínicas de hipocalcemia con: niveles bajos de calcio y paratohormona OR 2.23 (IC95%: 1.33–3,74 valor p 0,002), OR 3,75 (IC95%: 2,19–6,40 valor p 0.000) respectivamente. Conclusión: La disminución de los valores de calcemia y paratohormona si están relacionados con las manifestaciones clínicas de hipocalcemia