| Summary: | Antecedentes
Las posturas verticales y litotómicas durante el parto presentan ventajas y desventajas. Esta investigación expone sus hallazgos.
Objetivo
Identificar y comparar las complicaciones maternas y neonatales asociadas al parto vertical y litotómico.
Metodología
Investigación analítica de corte transversal. Se revisaron 884 historias clínicas maternas en el Centro de Salud Carlos Elizalde de Cuenca, 2014-2016. Estudiando: hemorragia posparto, desgarros perineales, necesidad de episiotomía, puntaje APGAR, presencia de líquido meconial y trauma neonatal.
Resultados
80,4% escogió litotomía y 19,6% verticalidad, con la primera un porcentaje mayor necesitó episiotomía (5,1% vs 0,6%), pero con la vertical se presentaron más desgarros (48,6% vs 45,6%), hemorragia posparto (0,8% vs 0,3%). Los neonatos con APGAR bajo al primer minuto (0,6% vs 0,6%) disminuyeron al quinto minuto con la postura vertical (0% vs 0,4%); la presencia de líquido meconial (17,9% vs 17,3%) varió mínimamente. Verticalmente, cefalohematoma fue mayor (2,3% vs 0,8%), y caput succedaneum con litotomía (15,6% vs 11,6%).
La posición vertical es un factor protector frente a la necesidad de episiotomía (OR: 0,109 IC: 0,0148 – 0,8007; p: 0,008). La presencia de desgarros (OR: 0,887 IC: 0,636-1,237;
p: 0,719), hemorragia posparto (OR: 0.818 IC: 0,234-2,860; p: 0,092), APGAR al primer (OR: 1,027 IC: 0,114-9,252; p: 1) y quinto minuto, presencia de líquido meconial (OR: 1,043 IC: 0,675-
1,611; p: 0,847), caput succedaneum (OR: 0,70 IC: 0,42-1,17; p: 0,178) y cefalohematoma (OR: 2,78 IC: 0,77-9,96; p: 0,216).
Conclusión: La posición litotómica es más frecuente; en esta posición existe mayor porcentaje de desgarros grado II y IV.
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