Comparación de las complicaciones maternas y neonatales entre el parto en posición vertical y en posición Litotómica en el Centro de Salud Carlos Elizalde en el período 2014-2016
Antecedentes Las posturas verticales y litotómicas durante el parto presentan ventajas y desventajas. Esta investigación expone sus hallazgos. Objetivo Identificar y comparar las complicaciones maternas y neonatales asociadas al parto vertical y litotómico. Metodología Investigación analítica d...
Main Authors: | , |
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Format: | bachelorThesis |
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Published: |
2018
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Online Access: | http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/30299 |
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author | Coyago Ortega, Jenny Lucia Heras Maldonado, Jessica Alexandra |
author2 | Ortiz Segarra, José Ignacio |
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description | Antecedentes
Las posturas verticales y litotómicas durante el parto presentan ventajas y desventajas. Esta investigación expone sus hallazgos.
Objetivo
Identificar y comparar las complicaciones maternas y neonatales asociadas al parto vertical y litotómico.
Metodología
Investigación analítica de corte transversal. Se revisaron 884 historias clínicas maternas en el Centro de Salud Carlos Elizalde de Cuenca, 2014-2016. Estudiando: hemorragia posparto, desgarros perineales, necesidad de episiotomía, puntaje APGAR, presencia de líquido meconial y trauma neonatal.
Resultados
80,4% escogió litotomía y 19,6% verticalidad, con la primera un porcentaje mayor necesitó episiotomía (5,1% vs 0,6%), pero con la vertical se presentaron más desgarros (48,6% vs 45,6%), hemorragia posparto (0,8% vs 0,3%). Los neonatos con APGAR bajo al primer minuto (0,6% vs 0,6%) disminuyeron al quinto minuto con la postura vertical (0% vs 0,4%); la presencia de líquido meconial (17,9% vs 17,3%) varió mínimamente. Verticalmente, cefalohematoma fue mayor (2,3% vs 0,8%), y caput succedaneum con litotomía (15,6% vs 11,6%).
La posición vertical es un factor protector frente a la necesidad de episiotomía (OR: 0,109 IC: 0,0148 – 0,8007; p: 0,008). La presencia de desgarros (OR: 0,887 IC: 0,636-1,237;
p: 0,719), hemorragia posparto (OR: 0.818 IC: 0,234-2,860; p: 0,092), APGAR al primer (OR: 1,027 IC: 0,114-9,252; p: 1) y quinto minuto, presencia de líquido meconial (OR: 1,043 IC: 0,675-
1,611; p: 0,847), caput succedaneum (OR: 0,70 IC: 0,42-1,17; p: 0,178) y cefalohematoma (OR: 2,78 IC: 0,77-9,96; p: 0,216).
Conclusión: La posición litotómica es más frecuente; en esta posición existe mayor porcentaje de desgarros grado II y IV. |
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institution | Universidad de Cuenca |
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spelling | oai:dspace.ucuenca.edu.ec:123456789-302992020-08-04T20:50:23Z Comparación de las complicaciones maternas y neonatales entre el parto en posición vertical y en posición Litotómica en el Centro de Salud Carlos Elizalde en el período 2014-2016 Coyago Ortega, Jenny Lucia Heras Maldonado, Jessica Alexandra Ortiz Segarra, José Ignacio Parto Posicion Litotomica Posicion Vertical Complicaciones Maternas Neonatales Antecedentes Las posturas verticales y litotómicas durante el parto presentan ventajas y desventajas. Esta investigación expone sus hallazgos. Objetivo Identificar y comparar las complicaciones maternas y neonatales asociadas al parto vertical y litotómico. Metodología Investigación analítica de corte transversal. Se revisaron 884 historias clínicas maternas en el Centro de Salud Carlos Elizalde de Cuenca, 2014-2016. Estudiando: hemorragia posparto, desgarros perineales, necesidad de episiotomía, puntaje APGAR, presencia de líquido meconial y trauma neonatal. Resultados 80,4% escogió litotomía y 19,6% verticalidad, con la primera un porcentaje mayor necesitó episiotomía (5,1% vs 0,6%), pero con la vertical se presentaron más desgarros (48,6% vs 45,6%), hemorragia posparto (0,8% vs 0,3%). Los neonatos con APGAR bajo al primer minuto (0,6% vs 0,6%) disminuyeron al quinto minuto con la postura vertical (0% vs 0,4%); la presencia de líquido meconial (17,9% vs 17,3%) varió mínimamente. Verticalmente, cefalohematoma fue mayor (2,3% vs 0,8%), y caput succedaneum con litotomía (15,6% vs 11,6%). La posición vertical es un factor protector frente a la necesidad de episiotomía (OR: 0,109 IC: 0,0148 – 0,8007; p: 0,008). La presencia de desgarros (OR: 0,887 IC: 0,636-1,237; p: 0,719), hemorragia posparto (OR: 0.818 IC: 0,234-2,860; p: 0,092), APGAR al primer (OR: 1,027 IC: 0,114-9,252; p: 1) y quinto minuto, presencia de líquido meconial (OR: 1,043 IC: 0,675- 1,611; p: 0,847), caput succedaneum (OR: 0,70 IC: 0,42-1,17; p: 0,178) y cefalohematoma (OR: 2,78 IC: 0,77-9,96; p: 0,216). Conclusión: La posición litotómica es más frecuente; en esta posición existe mayor porcentaje de desgarros grado II y IV. Background: The vertical and lithotomic position during the childbirth have advantages and disadvantages. This research presents its findings. Objective: Identify and compare maternal and neonatal complications associated with vertical and lithotomy delivery. Methodology: This research was analytic cross-sectional. 884 maternal medical records attended in the Carlos Elizalde Health Center of Cuenca 2014-2016 was reviewed. We studied: postpartum hemorrhage, perineal tears, need for episiotomy, APGAR score, presence of meconium fluid and neonatal trauma. We use frequencies, percentages, mean, median and standard deviation. We determine its relationship with the Chi square test and Odds Ratio. Results: 80,4% chose the lithotomy and 19.6% the verticality. With the first position, a major percentage required episiotomy (5,1% vs. 0,6%), but with the vertical there were more tears (48,6% vs. 45,6%), postpartum hemorrhage (0,8% vs. 0,3%). %). Neonates with APGAR under the first minute (0,6% vs 0,6%) decreased to the fifth minute, with vertical posture (0% vs 0,4%); the presence of meconium liquid (17,9% vs 17,3%) the variation was minimal. Vertically, cephalohematoma was major (2,3% vs. 0,3%), and caput succedaneum with lithotomy (15,6% vs. 11,6%). The vertical position, is a protective factor against episiotomy (OR: 0,109 IC: 0,0148 – 0,8007; p: 0,008). The presence of tears (OR: 0,887 IC: 0,636-1,237; p: 0,719), postpartum hemorrhage (OR: 0.818 IC: 0,234-2,860; p: 0,092), APGAR during the first minute (OR: 1,027 IC: 0,114-9,252; p: 1) and fifty minute, the presence of meconium liquid (OR: 1,043 IC: 0,675- 1,611; p: 0,847), caput succedaneum (OR: 0,70 IC: 0,42-1,17; p: 0,178) y cephalohematoma (OR: 2,78 IC: 0,77- 9,96; p: 0,216) weren´t associated statistically with position during the delivery’s expulsive phase. Conclusion: The lithotomic position is more frequent; in this position there were more cases of tears grade II, IV in contrast the vertical where were tears grade I and III mainly. Cephalohematoma is more frequent in the vertical and caput succedaneum in the lithotomic. The vertical position protects against the need for episiotomy Médico Cuenca 2018-05-04T20:02:30Z 2018-05-04T20:02:30Z 2018 bachelorThesis http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/30299 spa MED;2342 application/pdf application/pdf |
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