Utilidad de la tomografia multidetector en pacientes con lesiones hepáticas focales en comparación con la histopatología en SOLCA Cuenca 2010-2017.

Antecedentes: Las lesiones hepáticas focales representa una confrontación mundial, para el año 2012 en Estados Unidos se reportó 700000 casos de cáncer de hígado de los cuales 600000 murieron, actualmente existe mayor accesibilidad a estudios de imagen pudiéndose llegar a un diagnóstico temprano y e...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Mendieta Marín, Víctor Marcelo
Other Authors: Faican Benenaula, José Francisco
Format: masterThesis
Language:spa
Published: 2019
Subjects:
Online Access:http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/31957
Description
Summary:Antecedentes: Las lesiones hepáticas focales representa una confrontación mundial, para el año 2012 en Estados Unidos se reportó 700000 casos de cáncer de hígado de los cuales 600000 murieron, actualmente existe mayor accesibilidad a estudios de imagen pudiéndose llegar a un diagnóstico temprano y eficaz en esta problemática. Objetivo: Establecer la utilidad de tomografía computada multicorte trifásica, para la evaluación de lesiones hepáticas en comparación con los reportes histopatológicos en el hospital de SOLCA Cuenca 2010-2017. Metodología: Se realizó un estudio de validación de prueba diagnóstica, en todos los pacientes que acudieron al hospital de SOLCA Cuenca en el periodo 2010 a 2017, evaluándose por tomografía e histopatología (Gold estándar) en personas con lesiones hepáticas focales, previa autorización por consentimiento informado y se procesó la información en software SPSS versión 20.0 Resultados: El 61,76% de pacientes representaron el sexo femenino con una media de edad de 63,5 años +- 16,26, las principales características de las lesiones hepáticas fueron; múltiples; con densidad homogénea, contornos regulares, consistencia sólida; y en la evaluación TCMD trifásica, en fase simple consistieron hipointensas, en la etapa arterial fueron lesiones hiperdensas o heterogéneas, en la fase venosa presentó realce periférico y en la etapa tardía son hipodensas en relación al hígado. El 4,4 % representaron diagnóstico de HNF (hiperplasia nodular focal) y lipoma, 27,9% hepatocarcinoma y metástasis el 58,8%. En comparación con el histológico se obtuvo una sensibilidad y especificad del 100% con un índice de correlación entre diagnósticos de sperman del 0.97%. Conclusiones: la TCMD trifásica tiene muy alta sensibilidad y especificidad al momento de diagnosticar y diferenciar una lesión como maligna o benigna.