Factores asociados a Neumonía Intrahospitalaria en pacientes mayores de 18 años. Hospital José Carrasco Arteaga. Cuenca, 2017-2018
Antecedentes: la neumonía intrahospitalaria (NIH) es una de las principales infecciones adquiridas en el hospital, se asocia a incremento en las tasas de morbilidad y mortalidad, así como a aumento de los costos sanitarios. Objetivo: determinar los factores asociados a NIH en el Hospital José Carra...
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| Format: | masterThesis |
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2019
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| Online Access: | http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/32029 |
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| author | Auquilla Alvarado, Sonia Catalina |
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| description | Antecedentes: la neumonía intrahospitalaria (NIH) es una de las principales infecciones adquiridas en el hospital, se asocia a incremento en las tasas de morbilidad y mortalidad, así como a aumento de los costos sanitarios.
Objetivo: determinar los factores asociados a NIH en el Hospital José Carrasco Arteaga.
Métodos: se desarrolló un estudio de casos y controles, a razón de dos controles por cada caso, emparejados de acuerdo a edad, sexo y fecha de ingreso hospitalario. La muestra se calculó utilizando el programa Epi-Info, tomándose como factor asociado de menor prevalencia la diabetes que corresponde al 3.03% en los casos y 15.7% en los controles, OR 2.76 y potencia de 95%; la muestra estuvo conformada por 63 casos y 126 controles Para la prueba de hipótesis se aplicó OR, IC95% y p valor.
Resultados: la mayoría fueron mayores de 80 años (52.4% vs. 45.2%), la media de edad es de 76 años en los casos y 73 años en los controles (p: 0.88). Entre los factores asociados se encuentran: el mal estado nutricional (OR: 6.30, p: 0.000), alteración del estado de conciencia (OR: 2.95, p: 0.007), uso de sedantes (OR: 2.65) y/o antiácidos (OR: 1.91), uso de sonda nasogástrica (OR, p: 0.000); broncoaspiración (OR: 3.29, p: 0.000), intubación endotraqueal y ventilación mecánica (OR: 2.75, IC: 1,396 – 5,442, p: 0.003) fueron factores de riesgo para NIH. La estancia hospitalaria prolongada es el principal factor asociado (OR: 21.6, p: 0.000).
Conclusiones: la NIH afecta principalmente a personas de edad avanzada, el principal factor asociado a su aparición es la estancia hospitalaria prolongada; también influyen el mal estado nutricional, la alteración del estado de conciencia, el uso de sedantes y/o antiácidos, la broncoaspiración, la presencia de sonda nasogástrica, la intubación y la ventilación mecánica |
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| institution | Universidad de Cuenca |
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| spelling | oai:dspace.ucuenca.edu.ec:123456789-320292020-08-04T20:33:36Z Factores asociados a Neumonía Intrahospitalaria en pacientes mayores de 18 años. Hospital José Carrasco Arteaga. Cuenca, 2017-2018 Auquilla Alvarado, Sonia Catalina Villa Cárdenas, Esteban Homero Neumologia Intrahospitalaria Comorbilidades Tesis De Especialista En Medicina Interna Antecedentes: la neumonía intrahospitalaria (NIH) es una de las principales infecciones adquiridas en el hospital, se asocia a incremento en las tasas de morbilidad y mortalidad, así como a aumento de los costos sanitarios. Objetivo: determinar los factores asociados a NIH en el Hospital José Carrasco Arteaga. Métodos: se desarrolló un estudio de casos y controles, a razón de dos controles por cada caso, emparejados de acuerdo a edad, sexo y fecha de ingreso hospitalario. La muestra se calculó utilizando el programa Epi-Info, tomándose como factor asociado de menor prevalencia la diabetes que corresponde al 3.03% en los casos y 15.7% en los controles, OR 2.76 y potencia de 95%; la muestra estuvo conformada por 63 casos y 126 controles Para la prueba de hipótesis se aplicó OR, IC95% y p valor. Resultados: la mayoría fueron mayores de 80 años (52.4% vs. 45.2%), la media de edad es de 76 años en los casos y 73 años en los controles (p: 0.88). Entre los factores asociados se encuentran: el mal estado nutricional (OR: 6.30, p: 0.000), alteración del estado de conciencia (OR: 2.95, p: 0.007), uso de sedantes (OR: 2.65) y/o antiácidos (OR: 1.91), uso de sonda nasogástrica (OR, p: 0.000); broncoaspiración (OR: 3.29, p: 0.000), intubación endotraqueal y ventilación mecánica (OR: 2.75, IC: 1,396 – 5,442, p: 0.003) fueron factores de riesgo para NIH. La estancia hospitalaria prolongada es el principal factor asociado (OR: 21.6, p: 0.000). Conclusiones: la NIH afecta principalmente a personas de edad avanzada, el principal factor asociado a su aparición es la estancia hospitalaria prolongada; también influyen el mal estado nutricional, la alteración del estado de conciencia, el uso de sedantes y/o antiácidos, la broncoaspiración, la presencia de sonda nasogástrica, la intubación y la ventilación mecánica Background: hospital-acquired pneumonia (HAP) is one of the leading hospital infections and is associated with high morbidity and mortality, as well as an increase in health costs. Objectives: to determine the factors associated with NIH in the Hospital José Carrasco Arteaga. Methods: a case-control study was developed, at the rate of two controls per case, matched according to age, sex and date of hospital admission. The sample was calculated using the Epi-Info program, with diabetes being the lowest associated factor, which corresponds to 3.03% in cases and 15.7% in controls, OR 2.76 and power of 95%. For the hypothesis test, OR, 95% CI and p value were applied. Results: the majority was older than 80 years (52.4% vs. 45.2%), the mean age is 76 years in cases and 73 years in controls (p: 0.88). The poor nutritional status (OR: 6.30, p: 0.000), alteration of the state of consciousness (OR: 2.95, p: 0.007), use of sedatives (OR: 2.65) and / or antacids (OR: 1.91), use of the probe nasogastric (OR, p: 0.000); bronchoaspiration (OR: 3.29, p: 0.000), endotracheal intubation and mechanical ventilation (OR: 2.75, CI: 1.396 - 5.442, p: 0.003) were risk factors for NIH. Prolonged hospital stay is the main associated factor (OR: 21.6, p: 0.000). Conclusions: NIH mainly affects elderly people, the main factor associated with its onset is prolonged hospital stay; the poor nutritional status, altered state of consciousness, the use of sedatives and / or antacids, bronchoaspiration, the presence of nasogastric tube, intubation and mechanical ventilation also influence Especialista en Medicina Interna Cuenca 2019-02-20T22:25:40Z 2019-02-20T22:25:40Z 2019-02-20 masterThesis http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/32029 spa MEDA;67 application/pdf application/pdf |
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