Validez del índice de mortalidad pediátrica - PIM2 - en el paciente crítico. Hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca junio 2018 – mayo 2019. Estudio de test diagnóstico
Introducción El Índice de Mortalidad Pediátrico (PIM2), es una escala que predice el riesgo de muerte en niños con información recolectada en la primera hora de ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos. Objetivo Determinar la validez del índice de mortalidad pediátrica PIM-2 en el paciente crít...
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| Published: |
Universidad de Cuenca
2020
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| Subjects: | |
| Online Access: | http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/34026 |
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| author | Mora Orellana, Estrella Janeth |
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| description | Introducción
El Índice de Mortalidad Pediátrico (PIM2), es una escala que predice el riesgo de muerte en niños con información recolectada en la primera hora de ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos.
Objetivo
Determinar la validez del índice de mortalidad pediátrica PIM-2 en el paciente crítico ingresado en el Hospital José Carrasco Arteaga en el periodo junio 2018 – mayo 2019.
Método
Estudio observacional de validación de test diagnóstico. En 138 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos en el periodo junio 2018 a mayo del 2019, se aplicó la escala PIM2 de acuerdo a los lineamientos teóricos establecidos. Con los datos obtenidos se identificó el punto de corte adecuado para la mejor sensibilidad y especificidad, y se estableció, a través de la prueba Hosmer-Lemeshow y la Razón de Mortalidad Estandarizada, la capacidad predictiva del PIM2.
Resultados
La mortalidad fue de 13,04%. La sensibilidad del PIM2 fue 88,89 (IC 95% 71,59 – 100,00); especificidad 64,17 (IC 95% 55,17 – 73,16); VPP 27,12 (IC 95% 14,93 – 39,91); VPN 97,47 (IC 95% 93,37 – 100,00); coeficiente de probabilidad positivo 2,48 (IC 95% 1,86 – 3,31); coeficiente de probabilidad negativo 0,17 (IC 95% 0,05 – 0,64). El punto de corte que mejor se aproximó a la sensibilidad y especificidad ideal fue 15,57. El acuerdo entre observados versus esperados en el modelamiento del PIM2 dio una Razón de Mortalidad Estandarizada de 100,03 (IC 95% 53,82 – 146,24; p 0,59).
Conclusiones
La capacidad predictiva en la muestra y el servicio estudiado, fue adecuada. |
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| spelling | oai:dspace.ucuenca.edu.ec:123456789-340262020-08-04T20:27:37Z Validez del índice de mortalidad pediátrica - PIM2 - en el paciente crítico. Hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca junio 2018 – mayo 2019. Estudio de test diagnóstico Mora Orellana, Estrella Janeth Mora Robles, Lupe Nataly Pediatría Cuidados Intensivos Patología Tesis de Especialización en Pediatría Cantón Cuenca Introducción El Índice de Mortalidad Pediátrico (PIM2), es una escala que predice el riesgo de muerte en niños con información recolectada en la primera hora de ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos. Objetivo Determinar la validez del índice de mortalidad pediátrica PIM-2 en el paciente crítico ingresado en el Hospital José Carrasco Arteaga en el periodo junio 2018 – mayo 2019. Método Estudio observacional de validación de test diagnóstico. En 138 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos en el periodo junio 2018 a mayo del 2019, se aplicó la escala PIM2 de acuerdo a los lineamientos teóricos establecidos. Con los datos obtenidos se identificó el punto de corte adecuado para la mejor sensibilidad y especificidad, y se estableció, a través de la prueba Hosmer-Lemeshow y la Razón de Mortalidad Estandarizada, la capacidad predictiva del PIM2. Resultados La mortalidad fue de 13,04%. La sensibilidad del PIM2 fue 88,89 (IC 95% 71,59 – 100,00); especificidad 64,17 (IC 95% 55,17 – 73,16); VPP 27,12 (IC 95% 14,93 – 39,91); VPN 97,47 (IC 95% 93,37 – 100,00); coeficiente de probabilidad positivo 2,48 (IC 95% 1,86 – 3,31); coeficiente de probabilidad negativo 0,17 (IC 95% 0,05 – 0,64). El punto de corte que mejor se aproximó a la sensibilidad y especificidad ideal fue 15,57. El acuerdo entre observados versus esperados en el modelamiento del PIM2 dio una Razón de Mortalidad Estandarizada de 100,03 (IC 95% 53,82 – 146,24; p 0,59). Conclusiones La capacidad predictiva en la muestra y el servicio estudiado, fue adecuada. Introduction The Pediatric Index of Mortality (PIM2) is a scale that predicts the risk of death in children with information collected in the first hour of admission to the Intensive Care Unit. Objective Determine the validity of the pediatric mortality index, PIM2, in the critical patient admitted to the José Carrasco Arteaga Hospital, in the period June 2018 - May 2019. Method Observational study of diagnostic test validation. In 138 patients admitted to the Pediatric Intensive Care Unit in period June 2018 to May 2019, PIM2 scale was applied according to the established theoretical guidelines. With the data obtained, the appropriate cut-off point for the best sensitivity and specificity, was identified, and the predictive capacity of PIM2 was established through Hosmer-Lemeshow test and the Standardized Mortality Ratio. Results Mortality was 13,04%. The sensitivity of PIM2 was 88,9 (95% CI 71,59-100,00); specificity 64,17 (95% CI 55,17 – 73,16); PPV 27,12 (95% CI 14,93-39,91); NPV 97,47 (95% CI 93,37-100,00); positive probability coefficient 2,48 (95% CI 1,86-3,31); negative probability coefficient 0,17 (95% CI 0,05-0,64). The cut-off point that best approximated the sensitivity and ideal specificity was 15,57. The Hosmer Lemeshow test, no found significant differences between observed / expected in modeling of PIM2 (p 0,59). The Standardized Mortality Ratio was 100,03 (95% CI 53,82 – 146,24; p 0,59). Conclusions The predictive capacity of the PIM2, in the sample and service studied, was adequate. Especialista en Pediatría Cuenca 2020-02-20T21:02:32Z 2020-02-20T21:02:32Z 2020-02-20 masterThesis http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/34026 spa MEDP;091 application/pdf application/pdf Universidad de Cuenca |
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