Utilidad de la Gamma Glutamil Transpeptidasa como factor predictivo temprano de Coledocolitiasis. Hospital Vicente Corral Moscoso 2018

Antecedentes. La gamma glutamil transpeptidasa (GGT), es una enzima hepática cuya elevación se observa en el 93 % de la patología obstructiva biliar, principalmente en coledocolitiasis. Objetivo. Determinar el valor diagnóstico de la GGT como factor predictivo temprano de coledocolitiasis en pacie...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Cajamarca Bermeo, Luis Raúl
Other Authors: Reinoso Naranjo, Jeovanni Homero
Format: masterThesis
Language:spa
Published: Universidad de Cuenca 2020
Subjects:
Online Access:http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/34097
Description
Summary:Antecedentes. La gamma glutamil transpeptidasa (GGT), es una enzima hepática cuya elevación se observa en el 93 % de la patología obstructiva biliar, principalmente en coledocolitiasis. Objetivo. Determinar el valor diagnóstico de la GGT como factor predictivo temprano de coledocolitiasis en pacientes atendidos en el Hospital Vicente Corral Moscoso durante el año 2018. Metodología. Se realizó un estudio de pruebas diagnósticas en 290 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de coledocolitiasis atendidos en el Hospital Vicente Corral Moscoso durante el año 2018. Se registró el valor de la GGT al ingreso y se analizó con los resultados de la CPRE como prueba gold estándar. Se calculó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo, además se obtuvo Odds Ratio con su IC al 95% para establecer la validez predictiva de esta enzima. Resultados. La media de edad fue 58,3 años ± 17,5 (DS). Predominó el género femenino 60%, instrucción primaria 44,8% y procedencia rural 70%. Hubo una probable asociación entre coledocolitiasis con la elevación de la GGT (OR 2,47; IC95%: 1,21–5,01; p= 0,011), dolor abdominal (OR 2,81; IC95%: 1,39–5,66 p= 0,004), e ictericia (OR 3,23; IC95%: 1–10,9; p= 0,04). La GGT tiene una sensibilidad de 88,3% y especificidad 10,2%, VPP 82,8% y VPN 15,5%. El poder para predecir coledocolitiasis con una GGT elevada es bajo, con un área bajo la curva de 0,56. Conclusiones. Existe una probable relación entre GGT elevada y coledocolitiasis; sin embargo, su poder discriminativo para el diagnóstico de esta patología es bajo.