Utilidad de la Gamma Glutamil Transpeptidasa como factor predictivo temprano de Coledocolitiasis. Hospital Vicente Corral Moscoso 2018
Antecedentes. La gamma glutamil transpeptidasa (GGT), es una enzima hepática cuya elevación se observa en el 93 % de la patología obstructiva biliar, principalmente en coledocolitiasis. Objetivo. Determinar el valor diagnóstico de la GGT como factor predictivo temprano de coledocolitiasis en pacie...
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| Other Authors: | |
| Format: | masterThesis |
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| Published: |
Universidad de Cuenca
2020
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| Online Access: | http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/34097 |
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| author | Cajamarca Bermeo, Luis Raúl |
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| description | Antecedentes. La gamma glutamil transpeptidasa (GGT), es una enzima hepática cuya elevación se observa en el 93 % de la patología obstructiva biliar, principalmente en coledocolitiasis.
Objetivo. Determinar el valor diagnóstico de la GGT como factor predictivo temprano de coledocolitiasis en pacientes atendidos en el Hospital Vicente Corral Moscoso durante el año 2018.
Metodología. Se realizó un estudio de pruebas diagnósticas en 290 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de coledocolitiasis atendidos en el Hospital Vicente Corral Moscoso durante el año 2018. Se registró el valor de la GGT al ingreso y se analizó con los resultados de la CPRE como prueba gold estándar. Se calculó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo, además se obtuvo Odds Ratio con su IC al 95% para establecer la validez predictiva de esta enzima.
Resultados. La media de edad fue 58,3 años ± 17,5 (DS). Predominó el género femenino 60%, instrucción primaria 44,8% y procedencia rural 70%. Hubo una probable asociación entre coledocolitiasis con la elevación de la GGT (OR 2,47; IC95%: 1,21–5,01; p= 0,011), dolor abdominal (OR 2,81; IC95%: 1,39–5,66 p= 0,004), e ictericia (OR 3,23; IC95%: 1–10,9; p= 0,04). La GGT tiene una sensibilidad de 88,3% y especificidad 10,2%, VPP 82,8% y VPN 15,5%. El poder para predecir coledocolitiasis con una GGT elevada es bajo, con un área bajo la curva de 0,56.
Conclusiones. Existe una probable relación entre GGT elevada y coledocolitiasis; sin embargo, su poder discriminativo para el diagnóstico de esta patología es bajo. |
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| spelling | oai:dspace.ucuenca.edu.ec:123456789-340972020-08-04T20:26:51Z Utilidad de la Gamma Glutamil Transpeptidasa como factor predictivo temprano de Coledocolitiasis. Hospital Vicente Corral Moscoso 2018 Cajamarca Bermeo, Luis Raúl Reinoso Naranjo, Jeovanni Homero Medicina Gamma-glutamiltransferasa Coledocolitiasis Diagnostico Sensibilidad Especificidad Antecedentes. La gamma glutamil transpeptidasa (GGT), es una enzima hepática cuya elevación se observa en el 93 % de la patología obstructiva biliar, principalmente en coledocolitiasis. Objetivo. Determinar el valor diagnóstico de la GGT como factor predictivo temprano de coledocolitiasis en pacientes atendidos en el Hospital Vicente Corral Moscoso durante el año 2018. Metodología. Se realizó un estudio de pruebas diagnósticas en 290 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de coledocolitiasis atendidos en el Hospital Vicente Corral Moscoso durante el año 2018. Se registró el valor de la GGT al ingreso y se analizó con los resultados de la CPRE como prueba gold estándar. Se calculó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo, además se obtuvo Odds Ratio con su IC al 95% para establecer la validez predictiva de esta enzima. Resultados. La media de edad fue 58,3 años ± 17,5 (DS). Predominó el género femenino 60%, instrucción primaria 44,8% y procedencia rural 70%. Hubo una probable asociación entre coledocolitiasis con la elevación de la GGT (OR 2,47; IC95%: 1,21–5,01; p= 0,011), dolor abdominal (OR 2,81; IC95%: 1,39–5,66 p= 0,004), e ictericia (OR 3,23; IC95%: 1–10,9; p= 0,04). La GGT tiene una sensibilidad de 88,3% y especificidad 10,2%, VPP 82,8% y VPN 15,5%. El poder para predecir coledocolitiasis con una GGT elevada es bajo, con un área bajo la curva de 0,56. Conclusiones. Existe una probable relación entre GGT elevada y coledocolitiasis; sin embargo, su poder discriminativo para el diagnóstico de esta patología es bajo. Background. Gamma glutamyl transpeptidase (GGT) is a liver enzyme whose elevation is observed in 93% of obstructive biliary pathology, mainly in choledocholithiasis. Objective. To determine the diagnostic value of GGT as an early predictive factor of choledocholithiasis in patients treated at the Vicente Corral Moscoso Hospital during 2018. Methodology. A diagnostic test study was carried out in 290 clinical histories of patients diagnosed with choledocholithiasis treated at the Vicente Corral Moscoso Hospital during 2018. The value of GGT at admission was recorded and analyzed with ERCP results as a gold test. standard. Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value were calculated, in addition Odds Ratio was obtained with its 95% CI to establish the predictive validity of this enzyme. Results The mean age was 58.3 years ± 17.5 (SD). The female gender predominated 60%, primary education 44.8% and rural origin 70%. There was a probable association between choledocholithiasis with GGT elevation (OR 2.47; 95% CI: 1.21–5.01; p = 0.011), abdominal pain (OR 2.81; 95% CI: 1.39–5,66 p = 0.004), and jaundice (OR 3.23; 95% CI: 1–10.9; p = 0.04). The GGT has a sensitivity of 88.3% and specificity 10.2%, PPV 82.8% and NPV 15.5%. The power to predict choledocholithiasis with a high GGT is low, with an area under the curve of 0.56. Conclusions There is a probable relationship between elevated GGT and choledocholithiasis; However, its discriminative power for the diagnosis of this pathology is low. Especialista en Cirugía General Cuenca 2020-03-04T21:24:37Z 2020-03-04T21:24:37Z 2020-03-04 masterThesis http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/34097 spa MEDCG;102 application/pdf application/pdf Universidad de Cuenca |
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