Respuesta del score RIPASA versus el histopatológico como predictor diagnóstico de apendicitis aguda en el Hospital Vicente Corral Moscoso año 2018
Antecedentes: la Apendicitis Aguda (A.A) es una urgencia quirúrgica que requiere un diagnóstico y tratamiento oportuno. Muchas veces puede ser un gran reto para el cirujano por su relación con otras patologías, de allí la importancia de precisar su diagnóstico. Objetivo: validar la precisión diag...
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| Published: |
Universidad de Cuenca
2020
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| author | Peña Pérez, Edisson Fernando |
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| description | Antecedentes: la Apendicitis Aguda (A.A) es una urgencia quirúrgica que requiere un diagnóstico y
tratamiento oportuno. Muchas veces puede ser un gran reto para el cirujano por su relación con otras
patologías, de allí la importancia de precisar su diagnóstico.
Objetivo: validar la precisión diagnóstica del score RIPASA en apendicitis aguda comparándolo con
el examen histopatológico.
Metodología: se realizó un estudio de validación de pruebas diagnósticas con la información de 300
historias clínicas de pacientes apendicectomizados, atendidos en el Hospital Vicente Corral Moscoso
durante el año 2018. Se evaluó mediante el score RIPASA al ingreso y se comparó con los resultados
de histopatología como prueba gold standar. Se calculó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo
positivo, valor predictivo negativo, además se obtuvo Odds Ratio con su IC al 95% para establecer la
validez predictiva de esta escala.
Resultados: la media de edad fue de 32 años ± 13,7 (DS), más de la mitad fueron: sexo femenino
52%, área urbana 74.7% y bachillerato 62.7%, predominó la etnia mestiza 99.7%. Hubo una
asociación de riesgo entre una alta probabilidad de apendicitis según el score RIPASA con A.A (OR
96,36; IC95%: 16,03–578,68; p= 0,000). El score RIPASA tiene una sensibilidad de 98.97%,
especificidad 50.0%, VPP 98.63%, VPN 57,14%, RVP 1.98% Y RVN 0.2%.
Conclusiones: RIPASA tiene alta probabilidad para detectar a personas con apendicitis aguda, pero
no así a las sanas, por lo cual se requiere continuar con más estudios para establecer tal validez |
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