Summary: | Antecedentes: la Nefritis Lúpica es una complicación común y grave del lupus
eritematoso sistémico. La terapia está basada en inmunosupresores y glucocorticoides
recientemente se ha planteado como tratamiento factible al Rituximab, pero el nivel de
evidencia sobre su eficacia es limitado.
Objetivo: evaluar la eficacia del Rituximab con base en los valores de proteinuria y
clearance de creatinina en pacientes con Nefritis Lúpica (CIE.M: 321) en el Hospital
José Carrasco Arteaga durante el año 2018.
Método y materiales: estudio descriptivo, observacional y retrospectivo de pacientes
con Nefritis Lúpica tratados con Rituximab durante el año 2018. Se evaluó la eficacia
del Rituximab al comparar los valores de clearance de creatinina y proteinuria antes y
después del tratamiento además las características demográficas. Para recolectar los
datos se utilizó un formulario específicamente diseñado, se procesó y analizó mediante
el software SPSS versión 25, los resultados se presentan en tablas de frecuencias,
porcentajes, medios, desvío estándar, gráficos de barras para su mejor visualización y
la prueba de rangos de signo de Wilconxon.
Resultados: se estudió 28 pacientes con Nefritis Lúpica, el 78,6% son mujeres, con
una mediana de edad de 38,3 años, el 35,7% de las personas en estudio presenta nefritis
lúpica membranosa (clase V). Al comparar con la prueba de Wilcoxon se evidenció en
los valores de clearance de creatinina y creatinina variaciones no significativas a los
tres, seis, nueve y doce meses, en cambio, los valores de proteinuria de 24 horas se
manifestaron significativamente más bajos a partir de la administración de Rituximab,
desde el tercer mes se advierte cambios significativos que se mantienen a los seis,
nueve y 12 meses.
Conclusión: el Rituximab como parte del tratamiento de la Nefritis Lúpica demostró
efecto estabilizador en los valores de clearance de creatinina y creatinina, es decir, sin
progresión de la enfermedad, pero demostró mejoría de la proteinuria de 24 horas.
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