Summary: | Antecedentes: la Colitis Ulcerosa (CU) es la forma más frecuente de la Enfermedad Inflamatoria
Intestinal (EII), que impacta en la calidad de la vida de los pacientes y genera altos costos en el
tratamiento.
Objetivo: determinar la eficacia y seguridad de la terapia biológica en pacientes mayores de 18
años con Colitis Ulcerosa moderada y grave.
Métodos: estudio observacional, revisión sistemática de ensayos clínicos de tratamiento de los
que se incluyó 16 publicados en los últimos 5 años, sin discriminación de idioma, con calidad de
la evidencia quintil 1 a 4 y reportes de comparación de placebo, inmunosupresores u otros
biológicos, con diferentes diseños cuantitativos, transversales, ensayos clínicos controlados,
metanálisis, prospectivos en diversas bases de datos científicos.
Resultados: la tasa de eficacia se observó por la mejoría clínica y la curación de la mucosa con
intervención de Vedolizumab, Adalimumab y Tofacitinib. La remisión a las 13 semanas con
Tofacitinib. Los efectos adversos fueron asociados en mayor porcentaje a Tofacitinib,
Golimumab, Vedolizumab, relacionados con: cefalea, náuseas, herpes zoster, artralgia,
neoplasias, nasofaringitis e infecciones graves.
Conclusiones: el vedolizumab fue el más eficaz (respuesta clínica y curación de la mucosa). Las
tasas de remisión más altas fueron con infliximab, tofacitinib y el vedolizumab. La duración de
la remisión fue entre 13 - 56 semanas, correspondiendo el tiempo de mayor duración con
vedolizumab y el de menor con Tofacitinib. Los efectos adversos se asociaron más con
Tofacitinib, Golimumab y Vedolizumab.
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