Validación de los predictores para coledocolitiasis de la Sociedad Americana de Endoscopia Gastrointestinal en pacientes de 20 a 60 años en el servicio de emergencia del Hospital Vicente Corral Moscoso Cuenca enero 2019 - abril 2021
Antecedentes: La coledocolitiasis representa una complicación prevalente de la litiasis vesicular. La Sociedad Americana de Endoscopia Gastrointestinal (ASGE) estableció un criterio de predicción para confirmar sospecha de coledocolitiasis. Objetivo: Determinar la validez de los predictores de la S...
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| Other Authors: | |
| Format: | masterThesis |
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| Published: |
Universidad de Cuenca
2022
|
| Subjects: | |
| Online Access: | http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/37978 |
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| author | Torres Yánez, John Alex |
| author2 | Reinoso Naranjo, Jeovanni Homero |
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| description | Antecedentes: La coledocolitiasis representa una complicación prevalente de la litiasis vesicular. La Sociedad Americana de Endoscopia Gastrointestinal (ASGE) estableció un criterio de predicción para confirmar sospecha de coledocolitiasis.
Objetivo: Determinar la validez de los predictores de la Sociedad Americana de Endoscopia Gastrointestinal para coledocolitiasis en pacientes de 20–60 años en el servicio de emergencia del Hospital Vicente Corral Moscoso de Cuenca, durante enero 2019 y abril 2021.
Diseño metodológico: Investigación aplicada para validación de predictores ASGE para coledocolitiasis, frente a CPRE como prueba Gold Estándar. Muestra de 286 pacientes con probabilidad de coledocolitiasis, calculada desde una sensibilidad del 80%, potencia mínima 80% y especificidad 80%. Las variables categóricas se analizaron mediante frecuencias y porcentajes; las variables cuantitativas muestran la media y desviación estándar. Se contrastaron las hipótesis según significancia de p<0,05 e intervalo de confianza al 95%.
Resultados: El 35,3% tienen de 20–30 años, con media de 37,0±11,4 años; 68,2% son mujeres; 47,2% tienen sobrepeso; 32,2% presentaron antecedentes; colecistitis aguda es el diagnóstico de entrada (61,2%) y salida más prevalente (61,5%). 67,5% con bilirrubina <1,8; 24,8% con dilatación de la vía biliar >6mm; 52,4% con perfil hepático alterado. CPRE positiva en 30,8%; 92,3% con colecistectomía laparoscópica; 19,2% presentaron predictores ASGE muy fuertes. Se obtuvo sensibilidad del 69,32%, especificidad 91,43%, VPP 98,98%, VPN 19,91%, Índice de Youden 71,02%.
Conclusiones: Los criterios ASGE para coledocolitiasis son válidos para la población del servicio de emergencia del Hospital Vicente Corral Moscoso de Cuenca. |
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