| Summary: | Antecedentes: el descenso en los niveles de fibrinógeno es mayor en las pacientes con hemorragia postparto (HPP) severa; la medición del fibrinógeno puede ser un parámetro que pronostique un sangrado severo.
Objetivo: validar el fibrinógeno como predictor de la severidad de la HPP en pacientes del Hospital Vicente Corral Moscoso (HVCM). Cuenca – 2020.
Metodología: estudio observacional, de validación de prueba diagnóstica. Incluyó a 198 participantes con HPP. La variable independiente es el fibrinógeno, las variables dependientes la severidad de la hemorragia y complicaciones. Se valoró sensibilidad, especificidad, VPP, VPN y curva ROC. Se aplicaron todos los procedimientos bioéticos.
Resultados: la prevalencia de HPP severa fue del 31,8%. La mediana del fibrinógeno fue 258mg/dl en el grupo con hemorragia severa y 359 mg/dl en el grupo de hemorragia no grave (p=0,000). La mediana del fibrinógeno en el grupo con complicaciones fue 219 mg/dl comparado con el grupo sin complicaciones de 358 mg/dl (p=0,000). El punto de corte para predecir HPP severa fue un nivel de fibrinógeno de 290mg/dl (S=68,3%, E=79,3%, VPP=60,6% y VPN=84,3%) y para predecir complicaciones asociadas a HPP el valor de fibrinógeno fue 277 mg/dl (S=74,5%, E =84,1%, VPP=64,4% y VPN=83%).
Conclusiones: bajos niveles de fibrinógeno se observaron en el grupo con HPP severa y en las que presentan complicaciones, esta observación fue estadísticamente significativa. El valor pronóstico del fibrinógeno en la predicción de la severidad del sangrado y sus complicaciones existe, presentando una buena capacidad diagnostica.
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