Summary: | Antecedentes: La diabetes mellitus representa una las principales causas de
muerte a nivel mundial, relacionada con diversos factores: genéticos,
ambientales, estilo de vida inadecuado y efectos adversos asociados al consumo
de ciertos fármacos. Se conoce que los antipsicóticos atípicos pueden provocar
diabetes inducida por medicamentos, sobre todo en poblaciones vulnerables,
como los pacientes con esquizofrenia.
Objetivo: Definir el manejo farmacológico más adecuado para la hiperglucemia
asociada a antipsicóticos atípicos en pacientes diabéticos con esquizofrenia.
Metodología: El presente estudio consiste en una revisión sistemática
cualitativa de ensayos clínicos sobre el manejo de la hiperglucemia asociada a
antipsicóticos atípicos en pacientes diabéticos con esquizofrenia. Los artículos
se obtuvieron mediante la aplicación de la ecuación de búsqueda y criterios
previamente determinados.
Resultados: Se obtuvieron 346 estudios aplicando la ecuación de búsqueda
predeterminada. Se seleccionaron 6 ensayos clínicos en base a los criterios de
inclusión y exclusión, de ellos, 3 son de alta calidad de evidencia y determinan
que la metformina y adyuvantes como la melatonina y el ácido lipoico son útiles
para el manejo de la hiperglicemia; 2 son de moderada calidad y 1 de baja calidad.
Conclusiones: Se pueden implementar medicamentos como adyuvantes en el
manejo de la hiperglicemia debida al consumo de antipsicóticos atípicos en
pacientes diabéticos con esquizofrenia, dentro de los más recomendados se
encuentra la metformina que además de su efecto hipoglucemiante, provoca
disminución de peso, aumento de colesterol HDL y mejora la resistencia a la
insulina.
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