Analgesia preventiva con ketoprofeno-levobupivacaina en colecistectomía laparoscópíca comprada con el efecto de su administración postoperatoria, Hospital Homero Castanier 2010
INTRODUCCION: 84% de pacientes presentan dolor postoperatorio y; para su control no existe consenso; no obstante, la analgesia preventiva (AP) ha cobrado utilidad e interés. OBJETIVO: Determinar la eficacia analgésica de la combinación ketoprofeno y levobupivacaina administradas previo al estímulo n...
| Main Author: | |
|---|---|
| Other Authors: | |
| Format: | masterThesis |
| Language: | spa |
| Published: |
2013
|
| Subjects: | |
| Online Access: | http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/3909 |
| _version_ | 1785802333429432320 |
|---|---|
| author | Merchán Bueno, Miguel Oswaldo |
| author2 | Castro Calle, Fernando Eugenio |
| author_facet | Castro Calle, Fernando Eugenio Merchán Bueno, Miguel Oswaldo |
| author_sort | Merchán Bueno, Miguel Oswaldo |
| collection | DSpace |
| description | INTRODUCCION: 84% de pacientes presentan dolor postoperatorio y; para su control no existe consenso; no obstante, la analgesia preventiva (AP) ha cobrado utilidad e interés. OBJETIVO: Determinar la eficacia analgésica de la combinación ketoprofeno y levobupivacaina administradas previo al estímulo nociceptivo (preoperatorio) comparada con su administración posterior (postoperatorio) a colecistectomía laparoscópica en el Hospital Homero Castanier. METODOLOGÍA: Se realizó un estudio clínico aleatorizado, ciego en 100 pacientes divididos en dos grupos, 50 recibieron ketoprofeno y levobupivacaina en el preoperatorio (grupo experimental) y 50 recibieron la misma combinación en el postoperatorio (grupo control), para dimensionar la eficacia de la intervención se valoró la intensidad del dolor -aplicando la Escala Análoga Visual (EAV)- y los requerimientos analgésicos adicionales postoperatorios. Para el análisis se utilizó: Prueba de chi cuadrado y t de Student. Se ha estandarizado el análisis mediante RR con su IC al 95% y el NNT (IC95%).
RESULTADOS: Los grupos fueron comparables entre sí (p>0,05). El grupo experimental tuvo en promedio una intensidad de dolor postoperatorio inferior al grupo control en las primeras 24 horas (p<0,05); Con la AP se consiguió una disminución del dolor postoperatorio (RR=0,313 IC= 0,17-0,56 y NNT= 2,27 IC 95%=1,6-3,7). El promedio del total de dosis de analgésicos suplementarios utilizados fue significativamente mayor en el grupo control 2,3±1,03 que en el experimental 1,2 ±0,72 (p<0,05), sin embargo la AP no eliminó la necesidad de analgesia suplementaria (RR 0,89 IC=0,79-1,01)
CONCLUSIONES: La administración de Ketoprofeno + levobupivacaina fue eficaz, disminuyó la intensidad del dolor y la cantidad de dosis postoperatoria de analgésicos adicionales, pero no eliminó la necesidad de analgesia suplementaria. |
| format | masterThesis |
| id | oai:dspace.ucuenca.edu.ec:123456789-3909 |
| institution | Universidad de Cuenca |
| language | spa |
| publishDate | 2013 |
| record_format | dspace |
| spelling | oai:dspace.ucuenca.edu.ec:123456789-39092020-08-04T20:43:35Z Analgesia preventiva con ketoprofeno-levobupivacaina en colecistectomía laparoscópíca comprada con el efecto de su administración postoperatoria, Hospital Homero Castanier 2010 Merchán Bueno, Miguel Oswaldo Castro Calle, Fernando Eugenio Anestesiologia Dolor Postoperatorio Dimension Del Dolor Cetoprofeno Levobupivacaina Ensayo Clinico Controlado Aleatorio Hospitales Publicos Azogues Ecuador INTRODUCCION: 84% de pacientes presentan dolor postoperatorio y; para su control no existe consenso; no obstante, la analgesia preventiva (AP) ha cobrado utilidad e interés. OBJETIVO: Determinar la eficacia analgésica de la combinación ketoprofeno y levobupivacaina administradas previo al estímulo nociceptivo (preoperatorio) comparada con su administración posterior (postoperatorio) a colecistectomía laparoscópica en el Hospital Homero Castanier. METODOLOGÍA: Se realizó un estudio clínico aleatorizado, ciego en 100 pacientes divididos en dos grupos, 50 recibieron ketoprofeno y levobupivacaina en el preoperatorio (grupo experimental) y 50 recibieron la misma combinación en el postoperatorio (grupo control), para dimensionar la eficacia de la intervención se valoró la intensidad del dolor -aplicando la Escala Análoga Visual (EAV)- y los requerimientos analgésicos adicionales postoperatorios. Para el análisis se utilizó: Prueba de chi cuadrado y t de Student. Se ha estandarizado el análisis mediante RR con su IC al 95% y el NNT (IC95%). RESULTADOS: Los grupos fueron comparables entre sí (p>0,05). El grupo experimental tuvo en promedio una intensidad de dolor postoperatorio inferior al grupo control en las primeras 24 horas (p<0,05); Con la AP se consiguió una disminución del dolor postoperatorio (RR=0,313 IC= 0,17-0,56 y NNT= 2,27 IC 95%=1,6-3,7). El promedio del total de dosis de analgésicos suplementarios utilizados fue significativamente mayor en el grupo control 2,3±1,03 que en el experimental 1,2 ±0,72 (p<0,05), sin embargo la AP no eliminó la necesidad de analgesia suplementaria (RR 0,89 IC=0,79-1,01) CONCLUSIONES: La administración de Ketoprofeno + levobupivacaina fue eficaz, disminuyó la intensidad del dolor y la cantidad de dosis postoperatoria de analgésicos adicionales, pero no eliminó la necesidad de analgesia suplementaria. INTRODUCTION: 84% of patients have postoperative pain, there is not a consensus control, and the preemptive analgesia (PA) is an interesting alternative. OBJECTIVE: To determine the analgesic efficacy of levobupivacaine – ketoprofen combination administered before the nociceptive stimulus (preoperative) compared with post laparoscopic cholecystectomy administration (after surgery), Homer Castanier Hospital. METHODS: A randomized clinical trial single-blind was conducted, 100 patients into two groups are divided, 50 received preoperative ketoprofen – levobupivacaine combination (experimental group) and 50 received the same combination in the postoperative period (control group), to measure the intervention effectiveness the pain intensity was assessed -using the Visual Analogue Scale (VAS)- and additional analgesic requirements postoperatively. The analysis was performed using chi-square test and Student t test. The P value p<0.05 was considered significant. RESULTS: Both groups were comparable (p>0.05). Experimental group had a lower postoperative pain intensity than control group at first 24 hours (p <0.05), after 24 hours the difference was not significant (p=0.063); The PA provided a lower risk of postoperative pain with RR=0,313 and ITT=2.27. The average supplemental analgesics doses are used was significantly higher in the control group 2.3 ± 1.03 than the experimental group 1.2 ± 0.72 (p <0.05), but the PA did not eliminate need for additional analgesia. CONCLUSIONS: Ketoprofen + levobupivacaine combination was effective, pain intensity decreased and the additional analgesics doses postoperatively were lower too, but did not eliminate the need for additional analgesia. Magíster en Investigación de la Salud Cuenca 2013-07-25T19:31:56Z 2013-07-25T19:31:56Z 2010 masterThesis http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/3909 spa MAIS;36 openAccess http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ec/ application/pdf application/pdf |
| spellingShingle | Anestesiologia Dolor Postoperatorio Dimension Del Dolor Cetoprofeno Levobupivacaina Ensayo Clinico Controlado Aleatorio Hospitales Publicos Azogues Ecuador Merchán Bueno, Miguel Oswaldo Analgesia preventiva con ketoprofeno-levobupivacaina en colecistectomía laparoscópíca comprada con el efecto de su administración postoperatoria, Hospital Homero Castanier 2010 |
| title | Analgesia preventiva con ketoprofeno-levobupivacaina en colecistectomía laparoscópíca comprada con el efecto de su administración postoperatoria, Hospital Homero Castanier 2010 |
| title_full | Analgesia preventiva con ketoprofeno-levobupivacaina en colecistectomía laparoscópíca comprada con el efecto de su administración postoperatoria, Hospital Homero Castanier 2010 |
| title_fullStr | Analgesia preventiva con ketoprofeno-levobupivacaina en colecistectomía laparoscópíca comprada con el efecto de su administración postoperatoria, Hospital Homero Castanier 2010 |
| title_full_unstemmed | Analgesia preventiva con ketoprofeno-levobupivacaina en colecistectomía laparoscópíca comprada con el efecto de su administración postoperatoria, Hospital Homero Castanier 2010 |
| title_short | Analgesia preventiva con ketoprofeno-levobupivacaina en colecistectomía laparoscópíca comprada con el efecto de su administración postoperatoria, Hospital Homero Castanier 2010 |
| title_sort | analgesia preventiva con ketoprofeno-levobupivacaina en colecistectomía laparoscópíca comprada con el efecto de su administración postoperatoria, hospital homero castanier 2010 |
| topic | Anestesiologia Dolor Postoperatorio Dimension Del Dolor Cetoprofeno Levobupivacaina Ensayo Clinico Controlado Aleatorio Hospitales Publicos Azogues Ecuador |
| url | http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/3909 |
| work_keys_str_mv | AT merchanbuenomigueloswaldo analgesiapreventivaconketoprofenolevobupivacainaencolecistectomialaparoscopicacompradaconelefectodesuadministracionpostoperatoriahospitalhomerocastanier2010 |