| Summary: | El Aborto Diferido es una patología caracterizada por la retención en la
cavidad uterina de un embrión o feto muerto varios días o semanas, con un
orificio cervico uterino cerrado(1), El principal objetivo de este estudio fue
comparar con cual de las vías de administración del misoprostol (oral vs.
vaginal) para la maduración cervical en éstas pacientes fue la más adecuada
en cuanto a velocidad de la acción (maduración cervical más rápida) y
disminución de los efectos adversos del medicamento según la vía de
administración.
Materiales y Métodos. Se realizó un estudio clínico controlado y aleatorio. En
el que participaron 88 pacientes con diagnóstico ecográfico de aborto diferido
de menos de 20 semanas a las que se administró misoprostol oral y vaginal
divididas en dos grupos de 44 pacientes cada uno, ingresadas en el
departamento de Gineco- Obstetricia del Hospital Vicente Corral Moscoso,
quienes firmaron un consentimiento informado.
Resultados. Lo observado en ésta investigación fue que al administrar
misoprostol oral se produce una maduración cervical mucho más rápida (en 4 a
8 horas el 100%) comparado con la administración del misoprostol vaginal(en 4
a 8 horas el 50%). éste resultado fue clínicamente significativo. En cuanto a los
efectos colaterales el sangrado fuè moderado en el 45% al administrar
Misoprostol Oral- vs. Misoprostol Vaginal,el dolor abdominal se evidenció que
fue moderado en un 47% de las pacientes que recibió Misoprostol Oral. La
náusea(34%), vómito(6,8%) y fiebre(6.8%) fue mayor en el grupo que recibió
Misoprostol Vaginal. La diarrea y cefalea(9,1%) fueron evidenciados en igual
porcentaje en las pacientes que recibieron Misoprostol Oral y Misoprostol
Vaginal.
Implicaciones. Según los resultados de la presente investigación el
misoprostol oral es el método de elección para la maduración cervical en
pacientes con aborto diferido. Al comparar nuestro estudio con las últimas UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
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AUTORA: DRA. MARIA AUGUSTA ILLESCAS REINOSO
revisiones encontradas coincide en su resultado en algunos estudios y otros
afirman que se deberían realizar más investigaciones con éste diseño que
permita despejar las dudas generadas por los resultados en conflicto.
Palabras clave: Descriptores DeCS. Misoprostol oral y vaginal, aborto
diferido, maduración cervical.
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