Hemodilución normovolémica aguda en cirugías con riesgo de sangrado mayor a 1000 ml de la volemia durante el período perioperatorio: Hospital Vicente Corral Moscoso, Cuenca 2010
Objetivo. Describir el comportamiento clínico, hematológico y probables efectos adversos de pacientes que se realizan Hemodilución Normovolémica Aguda en procedimientos quirúrgicos con sangrado de más del 1000 ml de su volumen sanguíneo total durante el periodo perioperatorio Metodología. Se reali...
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2013
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| author | Alvarez Mendoza, Pedro Vicente |
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| description | Objetivo. Describir el comportamiento clínico, hematológico y probables efectos adversos de pacientes que se realizan Hemodilución Normovolémica Aguda en procedimientos quirúrgicos con sangrado de más del 1000 ml de su volumen sanguíneo total durante el periodo perioperatorio Metodología. Se realizó un estudio descriptivo de 32 pacientes a quienes se realizaron hemodilución normovolémica aguda llevando a un hematocrito del 30 %. Se repuso la volemia con coloide. Se valoró la frecuencia cardíaca, presión arterial sistólica, diastólica y media, electrocardiograma, gasometría arterial y valores de hemoglobina y hematocrito. Observamos los efectos adversos y también el uso de transfusiones alógenas. Resultados. Se observó un desconocimiento de este tipo de autotransfusión. Tanto la tensión arterial como la frecuencia cardíaca disminuyeron durante los periodos de hemodilución y post hemodilución siendo esto estadísticamente significativo (P= 0,0001), pero estas variaciones no repercutieron clínicamente sobre el paciente. El pH arterial y la PaO2 no hubieron cambios pero si hubo una disminución de los valores de PaCO2, HCO3 y BE los cuales fueron estadísticamente significativos (P= 0,0001). Disminuyó los valores de hemoglobina y hematocrito lo que indicó que los pacientes estuvieron hemodiluidos. No se observó efectos adversos ni durante o después de realizada la hemodilución. Se obtuvo un ahorro de sangre alogénica en un 78,4%. Discusión. La Hemodilución Normovolémica Aguda es un tipo de autotransfusión que no produce efectos adversos en los pacientes al realizarlo en forma adecuada y tiene por objetivo el ahorro de sangre alogénica. AU |
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| spelling | oai:dspace.ucuenca.edu.ec:123456789-39572020-08-04T20:31:33Z Hemodilución normovolémica aguda en cirugías con riesgo de sangrado mayor a 1000 ml de la volemia durante el período perioperatorio: Hospital Vicente Corral Moscoso, Cuenca 2010 Alvarez Mendoza, Pedro Vicente Vázquez Morales, José Hernán Orellana Cabrera, Iván Eladio Anestesiologia Transfusión De Componentes Sanguineos Transfusion De Sangre Autologa Hemodilucion Procedimientos Quirurgicos Hospital Regional Vicente Corral Moscoso Cuenca Ecuador Objetivo. Describir el comportamiento clínico, hematológico y probables efectos adversos de pacientes que se realizan Hemodilución Normovolémica Aguda en procedimientos quirúrgicos con sangrado de más del 1000 ml de su volumen sanguíneo total durante el periodo perioperatorio Metodología. Se realizó un estudio descriptivo de 32 pacientes a quienes se realizaron hemodilución normovolémica aguda llevando a un hematocrito del 30 %. Se repuso la volemia con coloide. Se valoró la frecuencia cardíaca, presión arterial sistólica, diastólica y media, electrocardiograma, gasometría arterial y valores de hemoglobina y hematocrito. Observamos los efectos adversos y también el uso de transfusiones alógenas. Resultados. Se observó un desconocimiento de este tipo de autotransfusión. Tanto la tensión arterial como la frecuencia cardíaca disminuyeron durante los periodos de hemodilución y post hemodilución siendo esto estadísticamente significativo (P= 0,0001), pero estas variaciones no repercutieron clínicamente sobre el paciente. El pH arterial y la PaO2 no hubieron cambios pero si hubo una disminución de los valores de PaCO2, HCO3 y BE los cuales fueron estadísticamente significativos (P= 0,0001). Disminuyó los valores de hemoglobina y hematocrito lo que indicó que los pacientes estuvieron hemodiluidos. No se observó efectos adversos ni durante o después de realizada la hemodilución. Se obtuvo un ahorro de sangre alogénica en un 78,4%. Discusión. La Hemodilución Normovolémica Aguda es un tipo de autotransfusión que no produce efectos adversos en los pacientes al realizarlo en forma adecuada y tiene por objetivo el ahorro de sangre alogénica. AU Objective. Describe the clinical, haematological and probable adverse effects of patients who undergo acute normovolemic hemodilution in surgical procedures with bleeding of more than 1000 ml of total blood volume during the perioperative period. Methodology. We conducted a descriptive study of 32 patients who underwent acute normovolemic hemodilution, leading to a hematocrit of 30%. The volume replacement was performed with colloid. We evaluated the heart rate, systolic blood pressure, diastolic and mean pressures, electrocardiogram, arterial blood gases and hemoglobin and hematocrit values. Observed adverse effects and also reported the use of allogeneic transfusions. Results. We observed a lack of knowledge and skepticism because this type of autotransfusion. Both blood pressure and heart rate decreased during periods of hemodilution and post hemodilution this being statistically significant (P = 0.0001), but these changes did not pass on the patient clinically. The arterial pH and PaO2 had no changes but there was a decrease in the values of PaCO2, HCO3 and BE, which were statistically significant (P = 0.0001). Decreased hemoglobin and hematocrit values indicating that patients were haemodiluted. No adverse effects were observed either during or after completion of the hemodilution. Was obtained allogeneic blood savings by 78.4%. Discussion. Acute normovolemic hemodilution is a type of autotransfusion that does not produce adverse effects on patients if performed properly and aims at saving allogeneic blood DECs. Anesthesiology, blood components transfusion, autologous blood transfusion, hemodilution, Surgical procedures operative, Public Hospital, Vicente Corral Moscoso Hospital, Cuenca-Ecuador Especialista en Anestesiología Cuenca 2013-07-26T14:19:46Z 2013-07-26T14:19:46Z 2010 masterThesis http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/3957 spa MEDA;28 openAccess http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ec/ application/pdf application/pdf |
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