| Summary: | Este estudio explora la adherencia a los antirretrovirales en contextos carcelarios
durante enero de 2019 a febrero de 2020 en el CRS Turi ubicado en la zona sur de
Ecuador, a partir del consumo de los medicamentos con base en una triangulación
de información de datos etnográficos, observación participante e informes médicos
de exámenes bioquímicos de la carga viral. La adherencia al tratamiento
antirretroviral está supeditada a la relación del medicamento con los actores intra y
extra muros de la cárcel. Por otro lado, los datos estadísticos oficiales muestran
éxito a nivel de carga viral, aunque su superficialidad no representa la realidad de
la enfermedad. En consecuencia, la carga viral no evidencia un abordaje de salud
integral ni las dinámicas multi-actores en relación a las características propias del
entorno. Juegan un rol preponderante el diagnóstico oportuno, la educación para la
salud, la comunicación asertiva médico - paciente, la prescripción, el seguimiento y
entrega del medicamento al paciente. Sin embargo, las dinámicas propias del
contexto carcelario modifican los procesos de atención en salud perjudicando a la
población carcelaria. Se utilizaron tres acercamientos: a) analizar los datos
epidemiológicos de personas con VIH en la cárcel. b) describir el tránsito del
medicamento antirretroviral en relación a la adherencia en la cárcel; y c) interpretar
los procesos de salud, enfermedad y atención en personas VIH positivas.
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