Estrategias para la remineralización del esmalte: una descripción general de las revisiones sistemáticas
Introducción: Los agentes remineralizantes son alternativas al tratamiento bucal que inducen ganancias de minerales; por lo cual, la efectividad en el tratamiento es un campo de necesidad científica. Objetivo: Evaluar la calidad metodológica de revisiones sistemáticas sobre efectividad en la...
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| Published: |
Universidad de Cuenca
2023
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| author | Becerra Moreira, María Auxiliadora Brito Chicaiza, Christian David |
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| description | Introducción: Los agentes remineralizantes son alternativas al tratamiento bucal que inducen
ganancias de minerales; por lo cual, la efectividad en el tratamiento es un campo de necesidad
científica.
Objetivo: Evaluar la calidad metodológica de revisiones sistemáticas sobre efectividad en la
remineralización de lesiones incipientes en el esmalte a través de diferentes métodos
terapéuticos utilizando AMSTAR 2, realizando una descripción general de las revisiones
sistemáticas (RS) de ensayos controlados aleatorios (ECA) y estudios in vitro.
Métodos: La búsqueda utilizó cuatro bases de datos y literatura gris. Se incluyeron RS sobre
remineralización de lesiones de manchas blancas (WSL) a través de diferentes alternativas
terapéuticas.
Resultados: Los resultados evaluados fueron cambios en la estructura del esmalte, incluyendo
once RS. Dos estudios informaron que el fosfato de calcio amorfo de fosfopéptido de caseína
(CPP-ACP) tenía un mayor potencial de remineralización que otros compuestos. Dos estudios
no encontraron diferencias significativas entre CPP-ACP y agentes fluorados. Cuatro estudios
informaron sobre eficacia de los agentes fluorados. Un estudio no encontró diferencias entre
CPP-ACP y CPP-fosfato de fluoruro de calcio amorfo (CPP-ACFP). Tres estudios no
determinaron resultados concluyentes.
Conclusiones: La calidad metodológica se clasificó como alto-riesgo de sesgo para siete RS, y
moderado-riesgo de sesgo para cuatro RS. Con un nivel de confianza que va de moderado a
bajo, los compuestos fluorados, los compuestos no fluorados y los compuestos combinados en
ensayos controlados aleatorios muestran un potencial para remineralizar las WSL. Los
compuestos no fluorados en estudios in vitro (CPP-ACP) muestran cambios significativos en la
estructura del esmalte. |
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| spelling | oai:dspace.ucuenca.edu.ec:123456789-415682024-04-01T05:00:00Z Estrategias para la remineralización del esmalte: una descripción general de las revisiones sistemáticas Becerra Moreira, María Auxiliadora Brito Chicaiza, Christian David Delgado Gaete, Bolívar Andrés Odontología Remineralización dental Fluoruro Esmalte dental Tratamiento bucal Introducción: Los agentes remineralizantes son alternativas al tratamiento bucal que inducen ganancias de minerales; por lo cual, la efectividad en el tratamiento es un campo de necesidad científica. Objetivo: Evaluar la calidad metodológica de revisiones sistemáticas sobre efectividad en la remineralización de lesiones incipientes en el esmalte a través de diferentes métodos terapéuticos utilizando AMSTAR 2, realizando una descripción general de las revisiones sistemáticas (RS) de ensayos controlados aleatorios (ECA) y estudios in vitro. Métodos: La búsqueda utilizó cuatro bases de datos y literatura gris. Se incluyeron RS sobre remineralización de lesiones de manchas blancas (WSL) a través de diferentes alternativas terapéuticas. Resultados: Los resultados evaluados fueron cambios en la estructura del esmalte, incluyendo once RS. Dos estudios informaron que el fosfato de calcio amorfo de fosfopéptido de caseína (CPP-ACP) tenía un mayor potencial de remineralización que otros compuestos. Dos estudios no encontraron diferencias significativas entre CPP-ACP y agentes fluorados. Cuatro estudios informaron sobre eficacia de los agentes fluorados. Un estudio no encontró diferencias entre CPP-ACP y CPP-fosfato de fluoruro de calcio amorfo (CPP-ACFP). Tres estudios no determinaron resultados concluyentes. Conclusiones: La calidad metodológica se clasificó como alto-riesgo de sesgo para siete RS, y moderado-riesgo de sesgo para cuatro RS. Con un nivel de confianza que va de moderado a bajo, los compuestos fluorados, los compuestos no fluorados y los compuestos combinados en ensayos controlados aleatorios muestran un potencial para remineralizar las WSL. Los compuestos no fluorados en estudios in vitro (CPP-ACP) muestran cambios significativos en la estructura del esmalte. Introduction: Remineralizing agents are alternative to oral treatment that induce mineral profits; Therefore, the treatment effectiveness is of scientific necessity. Objective: The aim of this systematic review is to evaluate the methodological quality of systematic reviews on the effectiveness in the remineralization of incipient lesions in enamel through different therapeutic methods using AMSTAR 2. An overview of systematic reviews (SRs) of randomized controlled trials (RCTs) and in vitro studies was performed. Methods: The search was performed using four digital databases and the grey literature. SRs on the remineralization of white spot lesions (WSLs) through different therapeutic alternatives were included. Results: The results evaluated were changes in the enamel structure. Eleven SRs were included. Two studies reported that casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate (CPP-ACP) had greater remineralization potential than other compounds. Two studies found no significant difference between CPP-ACP and fluoridated agents. Four studies reported on the efficacy of fluoridated agents. One study found no difference between CPP-ACP and CPP–amorphous calcium fluoride phosphate (CPP-ACFP). Three studies did not yield conclusive results. Conclusions: Methodological quality was classified as high risk of bias for seven SRs and moderate risk of bias for four SRs. With a confidence level ranging from moderate to low, fluoridated compounds, nonfluoridated compounds, and combined compounds in randomized controlled trials show a potential to remineralize WSLs. Nonfluoridated compounds in in vitro studies (CPP-ACP) show statistically significant changes in enamel structure, but these results should be interpreted with caution. 0000-0001-5586-2829 Especialista en Rehabilitación Oral y Prótesis Implanto Asistida Cuenca 2023-04-03T12:37:11Z 2023-04-03T12:37:11Z 2023-04-03 masterThesis Artículo Científico http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/41568 spa ODONRO;027 Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ openAccess application/pdf 40 páginas application/pdf Universidad de Cuenca |
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