Sensibilidad y especificidad del ultrasonido en apendicitis aguda en mujeres en el Hospital Vicente Corral Moscoso, 2013
Objetivo: Validar la eficacia del ultrasonido abdominal en mujeres con sospecha clínica de apendicitis aguda Metodología: Estudio descriptivo de prueba diagnóstica. Se incluyeron 323 pacientes con sospecha clínica de apendicitis aguda que acudieron al área de emergencia del hospital Vicente Corral...
Hoofdauteur: | |
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Andere auteurs: | |
Formaat: | masterThesis |
Taal: | spa |
Gepubliceerd in: |
2014
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Online toegang: | http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/5201 |
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author | Cevallos Agurto, Cecibel Yadira |
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description | Objetivo: Validar la eficacia del ultrasonido abdominal en mujeres con sospecha clínica de apendicitis aguda
Metodología: Estudio descriptivo de prueba diagnóstica. Se incluyeron 323 pacientes con sospecha clínica de apendicitis aguda que acudieron al área de emergencia del hospital Vicente Corral Moscoso entre febrero y julio del 2013. Se realizó un ultrasonido abdominal para confirmar el diagnóstico y se midió sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivos y negativos tanto en mujeres como en hombres y se realizó una evaluación general de los resultados.
Resultados: Se realizaron 323 ultrasonidos abdominales para valorar el probable diagnóstico de apendicitis aguda determinado por la clínica del paciente, obteniendo de manera global sensibilidad de 78.52% (73.29%-83.74%), especificidad de 46.27% (33.58%-58.95%), valor predictivo positivo 84.81% (80.03%-89.59%), valor predictivo negativo 36.05% (25.32%-46.78%). Corresponden a 170 mujeres y 153 hombres; en las mujeres hubo sensibilidad de 76.38% (68.6%-84.16%), especificidad de 41.86% (25.95%-57.77%), valor predictivo positivo del 79.51% (71.94%-87.08%), valor predictivo negativo del 37.5% (22.76%-52.24%). En hombres hallamos sensibilidad 80.62%, especificidad 54.17%, valor predictivo positivo del 90.43%, valor predictivo negativo del 34.21%.
Conclusiones: El diagnóstico de apendicitis aguda sigue siendo clínico pero el ultrasonido abdominal tiene un rendimiento global tolerable en nuestro hospital, siendo accesible y económico. Es la prueba idónea cuando nos enfrentamos a casos dudosos especialmente en mujeres por la patología anexial; su uso en hombres queda restringido a casos de mayor duda diagnóstica. Mis resultados le confieren validez a la prueba de sensibilidad, siendo baja la especificidad.
Palabras clave: APENDICITIS AGUDA, ABDOMEN AGUDO, ULTRASONIDO ABDOMINAL. |
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spelling | oai:dspace.ucuenca.edu.ec:123456789-52012020-08-04T20:32:43Z Sensibilidad y especificidad del ultrasonido en apendicitis aguda en mujeres en el Hospital Vicente Corral Moscoso, 2013 Cevallos Agurto, Cecibel Yadira Salamea Molina, Juan Carlos Tenezaca Tacuri, Ángel Hipólito Apendicitis Aguda Abdomen Agudo Ultrasonido Abdominal Sensibilidad Abdominal Hospital Regional Vicente Corral Moscoso Cuenca Ecuador Objetivo: Validar la eficacia del ultrasonido abdominal en mujeres con sospecha clínica de apendicitis aguda Metodología: Estudio descriptivo de prueba diagnóstica. Se incluyeron 323 pacientes con sospecha clínica de apendicitis aguda que acudieron al área de emergencia del hospital Vicente Corral Moscoso entre febrero y julio del 2013. Se realizó un ultrasonido abdominal para confirmar el diagnóstico y se midió sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivos y negativos tanto en mujeres como en hombres y se realizó una evaluación general de los resultados. Resultados: Se realizaron 323 ultrasonidos abdominales para valorar el probable diagnóstico de apendicitis aguda determinado por la clínica del paciente, obteniendo de manera global sensibilidad de 78.52% (73.29%-83.74%), especificidad de 46.27% (33.58%-58.95%), valor predictivo positivo 84.81% (80.03%-89.59%), valor predictivo negativo 36.05% (25.32%-46.78%). Corresponden a 170 mujeres y 153 hombres; en las mujeres hubo sensibilidad de 76.38% (68.6%-84.16%), especificidad de 41.86% (25.95%-57.77%), valor predictivo positivo del 79.51% (71.94%-87.08%), valor predictivo negativo del 37.5% (22.76%-52.24%). En hombres hallamos sensibilidad 80.62%, especificidad 54.17%, valor predictivo positivo del 90.43%, valor predictivo negativo del 34.21%. Conclusiones: El diagnóstico de apendicitis aguda sigue siendo clínico pero el ultrasonido abdominal tiene un rendimiento global tolerable en nuestro hospital, siendo accesible y económico. Es la prueba idónea cuando nos enfrentamos a casos dudosos especialmente en mujeres por la patología anexial; su uso en hombres queda restringido a casos de mayor duda diagnóstica. Mis resultados le confieren validez a la prueba de sensibilidad, siendo baja la especificidad. Palabras clave: APENDICITIS AGUDA, ABDOMEN AGUDO, ULTRASONIDO ABDOMINAL. Objective: To validate the effectiveness of abdominal ultrasound in women with clinical suspicion of acute appendicitis. Methodology: Descriptive study of diagnostic test, 323 patients with clinically suspected acute appendicitis who presented to the emergency area Vicente Corral Moscoso hospital between February and July 2013 were included. An abdominal ultrasound was performed to confirm the diagnosis and sensitivity, specificity, positive and negative predictive values in both women and men was measured and a general evaluation of the results was performed. Result: 323 abdominal ultrasounds were performed to assess the probable diagnosis of acute appendicitis determined by the patient's clinical, obtaining globally sensitivity 78.52% (73.29%-83.74%), specificity 78.52% (73.29%-83.74%), positive predictive value 84.81% (80.03%-89.59%) and negative predictive value of 36.05% (25.32%-46.78%). Correspond to 170 women and 153 men, in women there was sensitivity 76.38% (68.6%-84.16%), specificity 41.86% (25.95%-57.77%), positive predictive value 79.51% (71.94%-87.08%) and negative predictive value of 37.5% (22.76%-52.24%). In men found sensitivity of 80.62%, specificity 54.17%, positive predictive value 90.43% and negative predictive value of 34.21%. Conclusions: The diagnosis of acute appendicitis remains a clinical but abdominal ultrasound has an overall performance in our acceptable medium, due to its accessibility and low cost is the ideal test when faced with borderline cases especially women adnexal pathology and its use in men is restricted to cases greater diagnostic doubt. My results validated the sensitivity of the test with low level of specifity. Keywords: ACUTE APPENDICITIS, ACUTE ABDOMEN, ABDOMINAL ULTRASOUND. Especialista en Cirugía General Cuenca 2014-02-28T15:59:25Z 2014-02-28T15:59:25Z 2014 masterThesis http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/5201 spa MEDCG;47 openAccess http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ec/ application/pdf application/pdf |
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