Corporación del bloqueo sensitivo con bupivacaina 0,5% 55 MG versus bupivacaina 0,5% 70 MG en igual volumen para anestesia epidural en cesárea. Hospitales Vicente Corral Moscoso y José Carrasco Arteaga, Cuenca 2013
Objetivo. Comparar el bloqueo sensitivo producido por 55 mg bupivacaína 0,5 % sin epinefrina + fentanilo 150 mcg + 3 ml solución salina 0,9% versus 70 mg bupivacaína 0,5 % sin epinefrina + fentanilo 150 mcg en igual volumen a través de catéter peridural en anestesia para cesárea. Metodología. Se...
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2014
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author | Ortega Berrezueta, Elizabeth Catalina |
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description | Objetivo. Comparar el bloqueo sensitivo producido por 55 mg bupivacaína 0,5 % sin epinefrina + fentanilo 150 mcg + 3 ml solución salina 0,9% versus 70 mg bupivacaína 0,5 % sin epinefrina + fentanilo 150 mcg en igual volumen a través de catéter peridural en anestesia para cesárea.
Metodología. Se trató de un diseño clínico controlado aleatorizado, se incluyeron dos grupos de 64 maternas en cada uno, el grupo I recibió 55 mg bupivacaína 0,5 % + fentanilo 150 mcg + 3 ml solución salina 0,9 % en 17 ml de volumen total y el grupo II bupivacaína 0,5 % 70 mg + fentanilo 150 mcg en 17 ml de volumen por vía epidural con catéter para cesárea, nos permitió determinar el bloqueo sensitivo, nivel metamérico, parámetros vitales y efectos adversos al utilizar diferentes dosis en igual volumen, procedimiento que se realizó en los Hospitales Vicente Corral Moscoso y José Carrasco Arteaga en el año 2013.
Resultados Esperados. El bloqueo epidural completo fue significativamente menor al utilizar menor dosis de anestésico local grupo 1 (P =0,001), presentando mayor frecuencia de dolor (P=0,000) y taquicardia (P=0,041). En el grupo 2 existió un índice mayor de hipotensión (P=0,000), náusea (P=0,003) y vómito (P=0,080).
Conclusión. El objetivo que se cumplió en el presente trabajo nos proporcionó resultados que revierten la tendencia a favor de la dosis, al encontrar un porcentaje alto de bloqueos completos en el grupo en el que se utilizó mayor dosis (92,2 % vs 64,1 %, P = 0,001). Aún persiste la inquietud por encontrar la dosis o el volumen que sea el adecuado para utilizarlo en pacientes obstétricas.
Descriptores. ANESTESIA EPIDURAL; VOLUMEN BUPIVACAINA; DOSIS BUPIVACAINA; CATETER PERIDURAL; FENTANILO. |
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institution | Universidad de Cuenca |
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