| Summary: | Antecedente. En la anestesia regional la identificación del espacio epidural es un procedimiento que requiere destreza refinada. Algunos dispositivos han intentado facilitar el abordaje, pero la mayor dificultad ha sido la generalización de su uso. Recientemente se ha notificado la utilidad de una llave de tres vías que colocada en el tambor de la aguja de Tuohy se convierte en una variante de la gota pendiente.
Objetivo. Determinar la utilidad de una variante de la técnica de la gota pendiente de Gutiérrez para identificar el espacio epidural.
Material y métodos. Con un muestreo aleatorio simple se incluyeron155 pacientes programados para cirugía de hemicuerpo inferior bajo anestesia epidural. Se utilizó una variante de la gota pendiente de Gutiérrez mediante una llave de tres vías acoplada al tambor de la aguja de Tuohy de 18G para identificar el espacio epidural. Se consideró identificación correcta del espacio epidural a la absorción del anestésico de la rama vertical del dispositivo y se midió el porcentaje de éxitos.
Resultados. La edad de la muestra fue de 33,9 ± 14,6 años (18 - 75 años). El peso fue de 68,3 ± 9,04 kg (50 -98 kg) y la estatura de 1,59 ± 0,6 m. El peso normal se encontró en el 40%, el sobrepeso en el 39,4% y la obesidad en el 20,6%.
Se localizó correctamente el espacio en el 98,1% de los casos con un error del 1,9%.Comparando con el 18% de error reportado con la técnica clásica de Gutiérrez, la diferencia fue altamente significativa (P = 0,0004)
Discusión. La localización correcta del espacio epidural con un dispositivo de manejo sencillo y fácil de conseguirse perfila como una alternativa plenamente válida sobre todo para el anestesiólogo en formación.
PALABRAS CLAVE. ANESTESIA EPIDURAL; GOTA PENDIENTE DE GUTIÉRREZ; HOSPITAL VICENTE CORRAL MOSCOSO; HOSPITAL JOSE CARRASCO ARTEAGA; CUENCA – ECUADOR.
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