Omalgia postcolecistectomìa laparoscópica en pacientes aleatorizados de los hospitales Vicente Corral Moscoso y José Carrasco Arteaga. 2013

Objetivo: determinar la intensidad de omalgia asociada a colecistectomía laparoscópica con neumoperitoneo a presión de 12 mmHg en los Hospitales Vicente Corral Moscoso y José Carrasco Arteaga. Metodología: estudio ensayo clínico controlado. Se consideró el universo a pacientes sometidos a coleciste...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Abad Tapia, Marcelo Alfonso
Other Authors: Fernández de Córdova Rubio, Germán Lenin
Format: masterThesis
Language:spa
Published: 2014
Subjects:
Online Access:http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/8776
Description
Summary:Objetivo: determinar la intensidad de omalgia asociada a colecistectomía laparoscópica con neumoperitoneo a presión de 12 mmHg en los Hospitales Vicente Corral Moscoso y José Carrasco Arteaga. Metodología: estudio ensayo clínico controlado. Se consideró el universo a pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica electiva en los hospitales Vicente Corral Moscoso y José Carrasco Arteaga. Muestra: se calculó con IC del 95%. Potencia estadística 80%, omalgia postcolecistectomía laparoscópica de 35% del grupo control y 20% en el grupo intervención. Relación 1:1. Más 10% para pérdidas. Aplicando la fórmula de muestra para dos proporciones en Epi Info 7 versión 2011. n:110 pacientes para cada grupo, total 220 pacientes. En el grupo 1, control: colecistectomía laparoscópica con neumoperitoneo con CO2 de 12 mmHg. En el grupo 2, intervención: colecistectomía laparoscópica con neumoperitoneo con CO2 de 15 mmHg. Resultados: La media de edad en el grupo con presión de CO2 de 12 mmHg o menos fue de 44,81 años con un DE de 17,55 años; mientras que en el otro grupo fue de 45,97 años con un DE de 17,55 años; la prevalencia de omalgia fue en el grupo de pacientes con presión de CO2 de 12 mmHg (Grupo 1) del 28,2% mientras que en el grupo que recibió una presión de CO2 de 15 mmHg (Grupo 2) la prevalencia de omalgia fue de 46,4; la presión de CO2 se asoció con la presentación de dolor a las 2,6,12,18 y 24 horas ) Chi cuadrado y valor de p significativo); la presión baja (12 mmHg) resulta beneficioso para la presentación de dolor moderado o grave con un RR a las 2 horas de 0,21 (0,1-0,4) a las 6 horas 0,43 (0,2-0,7); a las 12 horas 0,61 (0,4-0,9); a las 18 horas 0,26 (0,1-0,5) y a las 24 horas 0,41 (0,1-1,1). Conclusiones: El neumoperitoneo a baja presión (12 mmHg) resulta beneficioso que a alta presión (15 mmHg) en la aparición de omalgia y en la intensidad del mismo. Palabras clave: COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA, OMALGIA, NEUMOPERITONEO.