Estudio de concordancia entre la biopsia por aspiración con aguja fina y el diagnóstico anatomopatológico de Cáncer de tiroides, Hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca, 2017
Introducción: El cáncer de tiroides es una patología frecuente, afecta más a mujeres. Los nódulos sospechosos de malignidad por medio de ultrasonido son de fácil acceso al estudio citológico el que permite realizar una aproximación diagnóstica y tomar decisiones acertadas en cuanto a la necesidad o...
| Hlavní autor: | |
|---|---|
| Další autoři: | |
| Médium: | masterThesis |
| Jazyk: | spa |
| Vydáno: |
Universidad de Cuenca
2019
|
| Témata: | |
| On-line přístup: | http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/31871 |
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|---|---|
| author | Vélez Carrión, María Alejandra |
| author2 | León Astudillo, Edgar José |
| author_facet | León Astudillo, Edgar José Vélez Carrión, María Alejandra |
| author_sort | Vélez Carrión, María Alejandra |
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| description | Introducción: El cáncer de tiroides es una patología frecuente, afecta más a mujeres. Los nódulos sospechosos de malignidad por medio de ultrasonido son de fácil acceso al estudio citológico el que permite realizar una aproximación diagnóstica y tomar decisiones acertadas en cuanto a la necesidad o no de cirugía.
Objetivo: Determinar la concordancia y validez entre el estudio citológico realizado por punción de la tiroides con el estudio anatomopatológico para valorar la malignidad de los nódulos tiroideos en pacientes de 20 años o más hospitalizados y de consulta externa del Hospital José Carrasco Arteaga, de la ciudad de Cuenca, durante el 2017.
Material y métodos: Se realizó un estudio de concordancia y validación de prueba diagnóstica entre citología realizada por punción de la tiroides e histología (prueba de oro), ejecutado en la población de pacientes con sospecha de neoplasia maligna de tiroides. Los datos se obtuvieron del programa AS400 (almacenamiento de expedientes) del mencionado hospital. Estos fueron analizados con el Software SPSS versión 22.
Resultados: Investigación desarrollada con 311 pacientes con sospecha de neoplasia tiroidea. La edad fluctuó entre 23 y 89 años, con una mediana de 57. El 89,7% fueron mujeres; el 66.2%, casados; el 36.7% tenían instrucción primaria y el 82.6% residían en el área urbana. Según la citología y la clasificación de Bethesda se detectó malignidad en el 55.6%, y según la anatomía patológica en el 43.7%. La concordancia según el coeficiente Kappa de Cohen fue de 0.296, la sensibilidad de 72.8%, la especificidad de 57.7%, el valor predictivo positivo de 57.2 y el valor predictivo negativo de 73.2.
Conclusión: La concordancia es inferior a la encontrada en la literatura internacional citada y similar a la literatura nacional. La validez es inferior a la encontrada en la literatura citada |
| format | masterThesis |
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| spelling | oai:dspace.ucuenca.edu.ec:123456789-318712020-08-04T20:33:07Z Estudio de concordancia entre la biopsia por aspiración con aguja fina y el diagnóstico anatomopatológico de Cáncer de tiroides, Hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca, 2017 Vélez Carrión, María Alejandra León Astudillo, Edgar José Morales Sanmartín, Jaime Rodrigo Medicina Interna Tiroides Patología Cirugía Tesis de Especialización en Medicina Interna Cantón Cuenca Introducción: El cáncer de tiroides es una patología frecuente, afecta más a mujeres. Los nódulos sospechosos de malignidad por medio de ultrasonido son de fácil acceso al estudio citológico el que permite realizar una aproximación diagnóstica y tomar decisiones acertadas en cuanto a la necesidad o no de cirugía. Objetivo: Determinar la concordancia y validez entre el estudio citológico realizado por punción de la tiroides con el estudio anatomopatológico para valorar la malignidad de los nódulos tiroideos en pacientes de 20 años o más hospitalizados y de consulta externa del Hospital José Carrasco Arteaga, de la ciudad de Cuenca, durante el 2017. Material y métodos: Se realizó un estudio de concordancia y validación de prueba diagnóstica entre citología realizada por punción de la tiroides e histología (prueba de oro), ejecutado en la población de pacientes con sospecha de neoplasia maligna de tiroides. Los datos se obtuvieron del programa AS400 (almacenamiento de expedientes) del mencionado hospital. Estos fueron analizados con el Software SPSS versión 22. Resultados: Investigación desarrollada con 311 pacientes con sospecha de neoplasia tiroidea. La edad fluctuó entre 23 y 89 años, con una mediana de 57. El 89,7% fueron mujeres; el 66.2%, casados; el 36.7% tenían instrucción primaria y el 82.6% residían en el área urbana. Según la citología y la clasificación de Bethesda se detectó malignidad en el 55.6%, y según la anatomía patológica en el 43.7%. La concordancia según el coeficiente Kappa de Cohen fue de 0.296, la sensibilidad de 72.8%, la especificidad de 57.7%, el valor predictivo positivo de 57.2 y el valor predictivo negativo de 73.2. Conclusión: La concordancia es inferior a la encontrada en la literatura internacional citada y similar a la literatura nacional. La validez es inferior a la encontrada en la literatura citada Introduction: Thyroid cancer is a frequent pathology, it affects more women. The nodules suspected of malignancy by ultrasound are easily accessible to cytological study which allows a diagnostic approach and make correct decisions regarding the need or not of surgery. Objective: To determine the concordance and validity between the cytological study performed by thyroid puncture with the anatomopathological study to assess the malignancy of thyroid nodules in patients over 20 years of age hospitalized and outpatient of José Carrasco Arteaga Hospital, in the city of Cuenca, during 2017. Material and methods: A study of concordance and validation of diagnostic test between cytological analysis performed by thyroid puncture and anatomopathological study (gold test), was performed in the population of patients with suspected thyroid malignancy. Data was obtained from the medical records, available in the AS400 program of the aforementioned hospital. These were analyzed with the SPSS version 22. Results: Research developed with 311 patients with suspected thyroid neoplasm. Age fluctuated between 23 and 89 years, with a median of 57. 89.7% were women; 66.2%, married; 36.7% had primary education and 82.6% resided in the urban area. According to cytology and Bethesda classification, malignancy was detected in 55.6%, and according to histology malignancy was detected in 43.7%. Concordance according to Cohen's Kappa coefficient was 0.296, sensitivity 72.8%, specificity 57.7%, positive predictive value 57.2 and negative predictive value 73.2. Conclusion: The concordance is lower, in comparison to the international literature cited and similar to the national literature. The validity is lower than that found in the cited literature. Especialista en Medicina Interna Cuenca 2019-01-30T18:56:21Z 2019-01-30T18:56:21Z 2019-11-11 masterThesis http://dspace.ucuenca.edu.ec/handle/123456789/31871 spa MEDMI;85 application/pdf application/pdf Universidad de Cuenca |
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